常见妇科病的自我防治

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1、常见妇科病的自我防治第一节阴道炎阴道炎是指阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，属于中医妇科“带下”、“阴痒”等范畴，是妇科门诊最常见的疾病，自婴幼儿至老年女性各年龄段均有发生。常见于老年女性的阴道炎，根据根据发病原因不同，可大致分为滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎（念珠菌性阴道炎）、细菌性阴道炎、老年性阴道炎（萎缩性阴道炎）四类，除老年性阴道炎外，其他均属于性传播疾病。（一）病因（1）细菌性阴道炎本病较常见于身体衰弱及个人卫生条件差的妇女。近年来，经过阴道分泌物涂片或细菌培养证实，除葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌嫩引起细菌性阴道炎外，还有以嗜血杆菌、各种厌氧菌、新杆菌属及支原体

2、引起的混合感染。阴道异物，阴道损伤，接触具有腐蚀性的药物，使用避孕用具不当，刺激性的阴道冲洗，子宫颈炎，经期产后阴道分泌物过多，不洁性生活，男方个人卫生差，接触被细菌患者感染适用的共厕坐便器、浴盆、浴池座椅、毛巾等均可引起细菌性阴道炎。（2）滴虫性阴道炎①传染：可经性交传播，也可间接传染，如经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径。滴虫性阴道炎是从外界感染而得的，一种传染病之所以能传播，必须具备传染源、传播途径和易感者三个条件。②性生活传播：阴道滴虫病主要是通过性生活传播，因此将它归属于性传播疾病，但公共场所的传播也成为重要的传播途径，例如，密

3、度很大又消毒不严的游泳池、借穿他人内裤、租用泳衣等，都可能造成抵充的传播。③寄生虫传播：本病的病原体是阴道毛滴虫，毛滴虫是一种寄生虫，不但寄生于缺氧的阴道内，并可侵入尿道和尿道旁腺，甚至于上行至输尿管及肾盂。V信：aben_1121（3）念珠菌性阴道炎①原发性：大多数的正常妇女阴道中均有一定量的细菌。最适合念珠菌繁殖的pH值为5.5~6.5，当阴道中糖原增多，酸度增加时，可迅速繁殖引起炎症，多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素者，如长期应用抗菌素，改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系，亦易使念珠菌得以繁殖而引起感染。②继发性：口腔、肠道与阴道黏膜这三个部位的念珠

4、菌可相互传染，当局部环境条件适合时易发病。（4）老年性阴道炎主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上皮细胞糖原减少，阴道内pH值呈碱性，杀灭病原菌能力降低。同时由于阴道黏膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B族维生素缺乏，可能与发病有关。（二）症状1、阴道炎体征（1）细菌性阴道炎此病的典型临床症状为不同程度的外阴瘙痒，阴道异常分泌物明显增多，带有特殊的鱼腥臭味，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，性交时或性交后臭味加重，经期时或经期后臭味也可加重。有的患者

5、出现性交痛或有不同程度的外阴灼热感，极少数患者出现下腹疼痛，性交困难及排尿异常感，阴道黏膜上皮在发病时无明显充血症状。本病常可合并其他阴道性传播疾病，故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。①当合并淋球菌感染时，阴道分泌物可表现为明显脓性状，并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状。②合并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物，且瘙痒加剧，呈奇痒。③合并念珠菌感染时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。（2）滴虫性阴道炎①白带增多：稀薄的泡沫状白带增多，若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味。②外阴瘙痒:瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。③阴

6、道黏膜充血：阴道与宫颈黏膜充血水肿，常有散在的红色斑点，或草莓状突起，后穹隆有多量的白带，这是滴虫性阴道炎的症状表现。④尿频尿痛:若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。⑤带虫者：带虫者阴道黏膜可无异常发现。少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应，成为带虫者。（3）念珠菌性阴道炎念珠菌感染最常见的症状是白带增多，外阴及阴道灼热瘙痒，外阴性排尿困难，外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道黏膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损黏膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，

7、如有的完全是一些稀薄清澈的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。V信：aben_1121（4）老年性阴道炎①阴道分泌物增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味②分泌牺刺激，外阴出现瘙痒、灼热感。③阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛，有时有小便失禁。③感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状，2、阴道炎的类型(l)细菌性阴道炎可以分为几种类型，症状如下。①肝肾阴虚：阴痒，带下色黄或为赤带，量少，头晕心悸，心烦易怒，腰酸足软，口干尿赤，舌质红，脉细。②肝郁脾虚：头晕乏力，纳少便溏，带多色白或灰白，质稀薄，阴痒，苔薄白，脉细濡。③湿热下注：阴痒，带

8、多色白的，