先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离的手术治疗观察

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1、分类号:密级:UDC:编号:学位论文先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离的手术治疗观察Observationonsurgeryforretinaldetachmentwithcongenitalchoroidalcoloboma王昀指导教师姓名柯根杰副教授安徽医科大学附属省立医院申请学位级别硕士专业名称眼科学提交论文日期2013-03论文答辩日期2013-05学位授予单位和日期安徽医科大学2013-07答辩委员会主席廖荣丰评阅人党兴福,李寿玲2013年03月安徽医科大学硕士学位论文安徽医科大学AnhuiMedicalU

2、niversity硕士学位论文先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离的手术治疗观察Observationonsurgeryforretinaldetachmentwithcongenitalchoroidalcoloboma作者姓名王昀指导教师柯根杰学科、专业眼科学研究方向玻璃体视网膜疾病论文工作时间2011年2月至2013年3月学位论文独创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同

3、志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明表示谢意。学位论文作者签名:日期:学位论文使用授权声明本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定:学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版,有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅,有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索,有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。愿意将本人的学位论文提交《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》和《中国学位论文全文数据库》中全文发表,并可以以

4、电子、网络及其他数字媒体形式公开出版,并同意编入CNKI《中国知识资源总库》,在《中国博硕士学位论文评价数据库》中使用和在互联网上传播。保密的学位论文在解密后适用本规定。学位论文作者签名:导师签名:日期:日期目录1.英文缩略表12.中文摘要23.英文摘要34.正文51)前言52)材料和方法73)结果124)讨论185)结论266)参考文献275.附录326.致谢337.综述及参考文献34安徽医科大学硕士学位论文英文缩略词表缩略词英文名称中文名称RDRetinaldetachment视网膜脱离OCTOpticalc

5、oherencetomography光学相干断层成像SF6Sulfurhexafluoride六氟化硫C3F8Perfluoropropane全氟丙烷PPVParsplanavtrectomy玻璃体手术PVRProliferativevitreoretinopathy增生性玻璃体视网膜病RPERetinalpigmentepithelium视网膜色素上皮BCVABestcorrectedvisualacuity最佳矫正视力1安徽医科大学硕士学位论文先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离的手术治疗观察中文摘要目的分析先天性

6、脉络膜缺损合并视网膜脱离行玻璃体切割联合眼内填充手术的临床疗效。方法选择2002年1月至2012年12月经安徽省立医院眼科确诊的先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离的患者55例(56眼),均为初次行玻璃体切割手术(PPV)。其中男性47眼;女性9眼;右眼31眼;左眼25眼;年龄8~40岁,平均年龄20.0±7.9(岁);病程8天~3月,平均14.3天。合并虹膜缺损26眼,合并视盘缺损13眼,视网膜脱离范围达缺损区边缘的49眼。56眼均行玻璃体切割术,联合C3F814眼,联合硅油填充术42眼。术后要求严格俯卧位至少2周,

7、随访6~12月。记录术前及术后视力、眼压、B超及OCT检查。以评价患者术后视力改善、网膜复位情况。应用SPSS17.0forwindows统计分析软件包进行统计分析。对数据进行卡方检验,若数据出现理论频数≤1,应用Fisher确切检验法,结果均以P<0.05为有统计学意义。结果PPV联合硅油填充术42眼,术后一次性网膜复位37眼,复位率88.1%。PPV联合C3F8填充术14眼,术后一次性网膜复位8眼,复位率57.1%。二者术后网膜复位率比较P<0.05,具有统计学意义。PPV联合硅油填充术术后视力改善38眼(9

8、0.5%),PPV联合C3F8填充术术后视力改善8眼(57.1%)。二者的术后视力改善率的差别有统计学意义(P<0.05)。术后第1天、第2天,硅油填充术眼与C3F8填充术眼的眼压升高具有统计学差异(P<0.05)。结论对于先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离的治疗目前以玻璃体切割术为主,在手术过程中,借助高倍显微镜和眼内照明系统能够发现缺损区内的视网膜裂孔。沿脉络膜缺损区的边

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