帕瑞昔布钠在膝关节镜手术中的应用new

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1、万方数据·312·』塾!鲤丛鲤望!i!：叁巴垫!兰：坠!箜坠堡帕瑞昔布钠在膝关节镜手术中的应用郑寅曦，徐宏伟，刘进+(四川大学华西医院麻醉科，成都610041；’通讯作者，E-mail：scujinliu@yahoo．com．en)摘要：目的探讨帕瑞昔布钠是否适用于短小膝关节镜手术。方法择期行膝关节镜下半月板修整成形术和膝关节清理术患者60例，按数字表法随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组)，每组30例。股神经阻滞实施成功后，P组于手术实施前15min静脉注入帕瑞昔布钠40mg(生理盐水稀释至5fIll)，c组给予生理盐水5rrII。术中采用

2、TCI泵注异丙酚镇静。记录两组患者入室、诱导后、手术开始、术中、关节镜退出时、手术结束、出室时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO：)，以及异丙酚总用量、患者苏醒时间、术中和术后的相关不良反应。结果两组患者的流行病学资料无统计学差异。P组比c组异丙酚使用量减少[(t63．64-65．2)mg∞(204．74-74．1)rag，P<0．05]，P组较c组术中发生呼吸抑制的比例(16．7％∞66．7％，P<0．001)及发生体动的比例(16．7％∞70．O％，P<0．001)明显降低。两组患者术中血流动力学无明显波

3、动，组间各时点血流动力学指标、苏醒时间及术后不良反应无统计学差异。结论膝关节镜术前使用帕瑞昔布钠能减少术中异丙酚的用量，使股神经阻滞复合异丙酚TCI镇静成为一种更安全、高效的麻醉方式。关键词：帕瑞昔布钠；股神经阻滞；膝关节镜手术中图分类号：R614．4文献标志码：A文章编号：1007—661I(2012)04一0312—04DOI：10．3969／J．ISSN．1007—6611．2012．04．021Appficaflonofpm-eeoxibsodiumduringarthroscopickneesurgeryZHENGYin·xi，XUHon

4、g-wei．LIUJin‘(脚￡ofAnesthesiology，WestChinaHospital，SichuanUniversity，Chengdu610041，China；’Correspondingauthor，E-mail：scujinliu@yahoo．com．cn)Abstract：ObjectiveToexplorethefeasibilityofp㈣fibsodiuminarthroscopiekneesurgery．MethodsSixtypatientsundergo-ingarthroscopicnleni$cll$弛pai

5、rorarthroscopicdebridementwererandomlyassiglaedintoparecoxibsodiumgroupandcontrolgroup．M-terfemoralnerveblock，patientsinparecoxib80dJulugroupwereintravenouslyadministered40mgpamcoxibsodium(dilutedby5mlnormalsaline)15minbeforeoperation。whilepatientsincontrolgroupwe∞injectedwith

6、5mlnormalsaline．Thehemodynamicvaria-bles，dosageofpropofol，recoverytimeandperioperativesideeffectswereobserved．Resu／tsThedemographiccharacteristicsweresimilarin2groups．DosageofpropofoIWaglossinparecoxib80dinmgroupthanincontrolgroup[(163．64-65．2)mgtt$(204．74-74．1)mg，P<0．05]．Thei

7、ncidenceofrespiratoryinhibition(16．7％w66．7％，P<0．001)andbodymovementduringoperation(16．7％堋70．O％，P<0．001)weresignificantlylowerinparecoxib$odiuRlgroupthanincontrolgroup．Hemodynamicsofpatientsduringoperationkeptsteady，andtherewasnosignificantdifferencebetweentwogroupsinthetermofh

8、emodynam／cparametersateachtimepoint，awakenesstimeandpostopera