颈性眩晕的病因及发病机制研究

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1、万方数据目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·3符号说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·10结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·13讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·19结。论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·26附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯¨27参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·29综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·33致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·43原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯¨44万方数据壅出匿堂瞳亟±堂焦诠塞颈性眩晕的病因及发病机制研究研究生：边俊莉专业：神经病学导师：张敬军教授中文摘要目的-颈性眩晕是临床常见病，临床表现复杂，常与脊柱外科、神经内科、神经外科、眼科、耳鼻喉科等

3、多个临床相关专业的疾病症状相混淆，易造成误诊和漏诊。目前颈性眩晕的病因及发病机制尚未完全阐明，诊断标准也尚未统一，临床上治疗方法多样，部分病人缺乏准确有效的治疗手段，相当多的患者疗效欠佳或症状反复发作，因此，进一步探讨颈性眩晕的病因及发病机制，探索一条针对发病环节的有效治疗途径具有重要意义。方法：收集莱芜市中医医院和莱芜市人民医院2013年3月～2014年3月到神经内科就诊的眩晕患者136例，诊断标准为患者有阵发或一过性眩晕、头痛、恶心、视物模糊、耳鸣、一过性心动过速、血压升高、肢体发凉、少汗、头颈或颜面麻木、眼睑下垂、心动过缓、血压下降等，且上述症状

4、的发生与颈部活动有明显关系；均给予颅脑MRA和颈部MRI及颈椎张口位、正侧位DR片检查。使用美国GE1．5T超导磁共振机及配套8通道头颈部线圈，分析椎基底动脉的基本情况和病变程度、椎问盘的状况，日本岛津500mA直接数字化x线机进行颈椎正侧位及张151位检查以分析颈椎的稳定性，应用SPSS17．0统计软件对数据进行分析处理。结果：1．136例眩晕患者中，椎基底动脉异常(包括先天性及后天性)79例，占58．09％；颈椎问盘病变32例，占23．53％；颈椎不稳25例，占18．38％；椎基底动脉异常是颈性眩晕的主要病因，统计学分析有明显的差异(P=0．001

5、)。2．所有眩晕患者中，椎基底动脉异常79例，<30岁l例，30岁～患者3例，40岁～患者6例，50岁～患者17例，60岁～患者26例，70岁～患者16例，>80岁患者10例；椎问盘病变32例，<30岁5例，30岁～患者8例，40岁～患者5例，50岁～患者6例，60岁～患者4例，70岁～患者3例，>80岁患者1例；颈椎不稳患1万方数据塞出医堂瞳亟±堂焦迨塞者25例，<30岁2例，30岁～患者5例，40岁～患者7例，50岁～患者5例，60岁～患者3例，70岁～患者2例，>80岁患者1例；颈性眩晕发病与年龄有明显的正相关(尸<0．05)：在大于60岁时，椎

6、基底动脉因素是颈性眩晕的主要病因(P

7、病变是青年人颈性眩晕的主要病因。关键词：颈性眩晕；病因；椎基底动脉万方数据塞出医堂睦亟±堂焦论塞STUDYoNTHEETIoLOGYANDPATHoGENESISOFCERVICALVERTIGoGraduatestudent：BianJunliTutor：ProfessorZhangJingJunProfessional：NeurologyABSTRACTubjective：Cervicalvertigoisacommonclinicaldisease，anditsclinicalmanifestationiscomplicated．Itisofte

8、nconfusedwithspinesurgery，Departmentofinternalm