il-17及th17细胞在肝移植急性排斥反应中的表达及临床意义

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1、中图分类号UDC硕士学位论文学校代码密级IL。17及Thl7细胞在肝移植急性排斥反应中的表达及临床意义IL一17andThl7cellsintheexpressionofacuterejectionin~transblantationandclinicalsignificanceliverandC1inlCaltranSDlantatlOn论文答辩日期作者姓名:姜斌学科专业:临床医学研究方向:移植方向学院(系、所):湘雅二医院指导老师:胡伟副教授答辩委员会主中南大学二。一三年五月原创性声明本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知

2、,除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均己在论文中作了明确的说明。作者签名:日期:——年一月一日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》,并通过网络向社会公众

3、提供信息服务。硕士学位论文中文摘要IL。17及Thl7细胞在肝移植急性排斥反应中的表达及临床意义摘要第一部分Thl7/IL.17的表达与肝移植术后急性排斥反应关系的研究目的:检测IL一17及Thl7细胞在肝移植术后急性排斥反应中的表达水平,结合移植术后组织病理学改变,以探讨二者在肝移植术后急性排斥反应(AcuterejectionAR)中的诊断价值及意义。方法:本临床研究选取自2010年9月至2013年2月3年期间共48例在中南大学湘雅二医院普外器官移植科行原位肝移植的患者进行常规术前及术后检测及随访。将实验对象分为移植排斥组和无排斥组。ELISA法检测血清中IL.17的

4、浓度水平,流式细胞技术检测Thl7细胞,并同时进行肝脏穿刺活检,HE染色观察肝脏病理形态变化。结果:肝移植术后,急性排斥反应组与无排斥反应组及健康对照组相比,外周血中CD4+ILl7+T细胞占CD4+T细胞的百分比明显升高(3.4%士0.23%VSl.8%士0.12%,尸

5、g/ml+15.7,P<0.05)结论:肝移植术后,Thl7参与了成人肝移植术后的排斥反应,其水平及分泌的细胞因子IL—17浓度均可作为反应移植排斥反应的指硕士学位论文中文摘要标。关键词:成人肝移植;排斥反应;免疫反应;细胞因子第二部分IL.17在肝移植急性排斥反应与术后移植肝脏免疫抑制剂药物中毒中的表达及其临床意义目的:监测血清中IL.17的表达水平,探讨其在肝移植术后急性排斥反应与术后移植肝脏免疫抑制剂药物中毒中的区别及其临床意义。方法:实验对象同第一部分,进行术后的动态观察及随访。将实验对象分为排斥组和药物中毒组。检测术后肝功能及药物浓度,同时用ELISA检测患者血

6、清中IL.17水平,HE染色观察肝脏病理形态变化。结果:肝移植术后,急性排斥反应组与移植术后药物中毒组相比,肝功能变化差异不显著,而治疗前血清中IL.17水平前者较后者明显升高(335.7pg/ml+26.5vs59.7pg/ml+10.7,P<0.05),治疗后(肝功能恢复正常时)血清中IL一17两者水平无明显差异(53.6pg/ml+8.9VS54.8pg/ml+9.2,P>0.05)结论:血清中IL。17的浓度在成人肝移植急性排斥反应与移植术后肝脏免疫抑制剂药物中毒中的表达有明显差异,前者较后者升高明显,对成人肝移植急性排斥反应与移植术后免疫抑制剂药物中毒的鉴别及早

7、期诊断具有一定程度上的意义。关键词:成人肝移植,排斥反应,药物中毒,细胞因子硕士学位论文英文摘要IL一17andThl7cellsintheexpressionofacuterejectioninlivertransplantationandclinicalsignificanceABSTRACTPartlThl7/IL--17expressionafterlivertransplantationacuterejectionresponsereIatlonsnlp-.‘l●●l■Objective:TodetectIL一17a

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