补肾祛瘀针刺法治疗中风病(恢复期)的临床疗效评价研究

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1、湖北中医药大学学位论文原创性声明本人声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：年月日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部份内容，可以采用复印、缩

2、印或其他手段保留学位论文；学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程》的内容。同意授权中国科学技术信息研究所将本人学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》。(保密论文在解密后遵守此规定)论文作者签名：导师签年月日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．IABSTRACT．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．II前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1剐吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯上临床研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．21．临床资料⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22．病例纳入标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．22．1中风病的中医诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．22．2肾虚血瘀型诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22．3西医诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32．4中风恢复期诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42．5病例排除标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42．6病例剔除标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯52．7病例脱落标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯52．8终止试验标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯53．治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63．1．补肾祛瘀法针刺组⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．63．2普通针刺组⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．64．观察指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯75．统计方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯76．治疗结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯76．1中医证候疗效判定标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．76．2神经功能缺损临床疗效判定标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．76．3中医症候评分比较⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．87．结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．101．中风病的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．101．1中医对中风病认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1O1．2西医对中风病的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．111．3中风恢复期的中西医

5、认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．122中风病的中医病理基础⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．132．1肾虚是中风发病和恢复期的重要基础⋯⋯⋯⋯⋯⋯132．2“瘀’’是中风发病的直接原因，是中风恢复期的常态⋯⋯142．3肾虚和血瘀互相影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．153．针灸治疗中风恢复期的研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．153．1目前针灸治疗该病的中医治疗原则⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．153．2目前针灸治疗中风恢复期的西医理论研究⋯⋯⋯⋯．．164．补肾祛瘀法治疗中风病⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．164．1补肾祛瘀法的理论依据⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯164．2补肾祛瘀法的取穴原则⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯175．评价依

6、据⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．195．1中医症候评分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．195．2临床神经功能缺损程度评分(CSS)⋯⋯⋯⋯⋯⋯．205．3日常生活活动(ADL)能力量表采用Barthel评分⋯．．．．2o结语⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．2l参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．24附录1脑卒中症状、体征评分表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．24附录2脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(CSS)⋯．．26附录3Barthe1指数记分法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．28附录4文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯．．2

7、9致谢⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37中文摘要目的：随着中国老龄化进程及年轻人的不良生活习惯和生活压力的不断加大，中国中风率日益上升。中风恢复期是治疗中风病的黄金时期，本课题是观察补肾祛瘀针刺法对中风恢复期的临床疗效评价研究。方法：取60例就诊于湖北省中医院的中风患者，此6o例患者均随机选自湖北省中医院针灸科住院或门诊患者。中医诊断标准参照1995年国家中医药管理局脑病急症协作组制订的《中风病诊断与疗效评定标准》，证型诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标准：中医内科：病证诊断疗效标准zY／T001．卜94