绝经前女性冠心病患者的危险因素及临床特点分析

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1、单位代码：１０４７２学术学位囚专业学位０学号１２２０００７Ｒ５４公开：中图分类号：密级：知獅Ｉ多愁硕ｄｒ学位论文绝经前女性冠心病患者的危险因素及临床特点分析Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｒｉｓｋｆａｄｏｒｓａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｉｎｐｒｅｍｅｎｏｐａｕｓａｌｗｏｍｅｎｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｙ作者姓名：张秀云导师姓名：张永春学科ｎ类：临床医学专业名称：内科学培养院系一；第临床学院完成

2、时间—：二〇五年四月乂ｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｋｒｉｓ村ｃｓｉｎｐｒｅｍｅｎｏｐａｕｓａｌｗｏｍｅｎｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ？化ｅＡＴｈｅｓｉｓＳｕｂｍｉｔｔｅｄｆｏｒＤｅｇｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＺｈａｎｇＸｉｕｙｕｎＳｕｐｅｒｖｉｓｏｒ：Ｐｒｏｆ．ＺｈａｎｇＹｏｎｇｃｈｕｎＴｈｅＦｉｒｓｔＣｌｉｎｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＸｉｎｘ

3、ｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ新乡医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果，本论文不包含任何其他个人或集体己经。除了文中特别加Ｗ标注引用的内容外发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。〇作者签名：多长考云日期：２化年＞月日学位论文版权使用授权书、本学位论文作者完全了解学校有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留

4、并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权新乡医学院可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。＂＂本学位论文属于（请在Ｗ下相应方框内打Ｖ）：１．保密□，在年解密后适用本授权书。＿＿２．不保密口。作者签名：张乏日期；主年＾月＾日义导师签名：日期：三。作年夕月日方目录摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ４前言８１．研究内容及方法９２．鋪１３３．職２１

5、４．小Ｓ２９参考文献：３０综述３７４７参考文献：５６附录攻读学位期间发表文章情况５８ｉ［谢５９简历６０新乡医学院硕±学位论文绝经前女性冠心病患者的危险因素及临床特点分祈摘要背景近年来，随着我国经济的发展，人们生活方式及周围环境的改变，也血管疾病尤（）的发病率逐年上升并且呈年轻化趋势其是冠状动脉粥样硬化性也脏病冠也病。冠一也病已成为当今世界严重危害人类健康、威胁人们生命的最常见疾病之。Ｗ往认为，绝经前女性冠也病的患病率低因有雌激素的保

6、护作用，绝经后女性冠也病的患病率増高。近来研究表明，女性冠也病的发病率明显上升且发病年龄逐渐年轻化，特别是绝经前女性冠也病患者有增加的趋势、病的重视不足。目前人们对女性冠屯，诊断不足，治疗不足，致女性冠必病患者临床结局较差。对于绝经前女性冠也病患者的研究国内外报道较少，本研究对绝经前女性冠也病患者危险因素及临床特点进行分析。目的探讨绝经前女性冠也病患者危险因素及临床特点，提高人们对绝经前女性冠必病一的认识，为绝经前女性冠也病防治提供定的理论依据。方法２一按入选标准选取０１３年

7、１月至２０１４年１２月在新乡医学院第附属医院也血管、病的绝经前女性内科住院拟诊冠屯１１６例。经冠状动脉造影（ＣＡＧ）分为冠必病组ｎ＝ｎ＝一（５６）及非冠也病组（６０），收集各病例组的般临床资料，包括年龄、吸烟史、离血压病病史、糖尿病病史、冠也病家族史。对所有患者进行抽血，检测甘油王醋（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、低密度脂蛋白胆固醇－（ＬＤＬＣＨＣＹ－）、血尿酸（ＵＡ）、同型半腕氨酸（），同时检测超敏Ｃ反应蛋白（ｈｓＣＲＰ）、免疫球蛋白ＩｇＧ、免疫球蛋白

8、ＩｇＡ、免疫球蛋白ＩｇＭ、补体Ｃ３、补体Ｃ４及雌二醇（Ｅ２）＝的含量。另外选取经ＣＡＧ证实有冠也病的同年龄组男性７０例（ｎ７０），作为性别对照组，分析绝经前女性冠也病患者的冠状动脉病变特征。冠状动脉狭窄的严重程度采用Ｇｅｎｓｉｎｉ积分来评估。根据Ｇｅｎｓｉｎｉ评分分为５组：０＜积分《１０为ａ组，１０＜积１新乡医学院硕±学位论文分《２０为ｂ组，２０＜积分《３４