ki67、lrp在胃癌中的表达及其临床意义

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1、授予单位代码10089学号或申请号13241HT泠(E搿走5HebeiMedicalUniversity硕士学位论文在职科学学位Ki67�LRP在胃癌中的表达及其临床意义学位申请人：张泽峰导师：周保军教授专业：外科学二级学院：第二医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科

2、大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。研究生签名&d‘导师签章：级学院领导盖章-pfwr月咕曰河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：导师签章，外年^月目录中文摘要……………………………………………………………………1英文摘要……………………………………………………………

3、………4研究论文Ki67、LRP在胃癌中表达及其临床意义前言……………………………………………………………………7材料与方法……………………………………………………………8结果……………………………………………………………………10附图……………………………………………………………………12附表……………………………………………………………………14讨论……………………………………………………………………18结论……………………………………………………………………20参考文献……………………………………………………

4、…………21综述LRP基因的研究进展………………………………………………23致谢…………………………………………………………………………30个人简历……………………………………………………………………31中文摘要LRP、Ki67在胃癌中表达及其临床意义摘要目的：我国人口的恶性肿瘤发病人数逐年上升,居民的健康和生命受到严重威胁,胃癌是较为常见的恶性肿瘤,其发病率在男性各类肿瘤中居第2位，在女性居第3位。据流行病学预测，我国胃癌的发病率及死亡率在未来的20年均将呈现持续增长趋势。胃癌的发生、发展是多步骤、多环节、多基因

5、参与并影响其发展及预后，由于缺乏便捷有效的普查手段，我国临床收治的胃癌大多数为进展期，对胃癌的早期诊断及有效治疗已成为当前一个亟待解决的问题。有效的化疗是延长胃癌患者生存期的重要方法之一，也是近几年研究的热点。Gerdes等学者于1983年首次制备出了Ki67抗体，Ki67位于细胞核内,与其他已知的蛋白均不具有明显的同源性，其与细胞的增殖活性有关。LRP是一种新的多药耐药相关蛋白,由Scheper等于1993年发现,起初是从一株人小细胞肺癌多耐药细胞中发现，该蛋白表现为对药物能量依赖性的蓄积能力下降。LRP存在于细

6、胞质，是一种引起MDR的蛋白,其介导铂类、[1]烷化剂等耐药,但LRP与胃癌预后报道很少。LRP与Ki67共同研究，分析二者的相关性及对胃癌的预后研究国内文献报道甚少。本实验采用免疫组化对胃癌组织、癌旁组织及正常胃粘膜组织进行SP法染色，分析Ki67、LRP的表达率及其与病例的年龄、性别、肿瘤浸润深度、分化程度、TNM分期、淋巴结转移等参数的相关性分析，从而为胃癌的预后判断及化疗提供可能性的理论依据。方法：随机选取40例胃癌患者及20例因胃部疾病就诊的非胃癌患者,实验标本为胃癌组织(40例)、相应癌旁5cm组织（4

7、0例）、正常胃粘膜组织(20例),采用免疫组织化学SP法检测标本中Ki67、LRP的表达率，并结合患者的性别、年龄、肿瘤浸润深度、分化程度、TNM分期行统计学分析，应用χ2检验对计数资料进行分析，研究胃癌中Ki67、LRP表达的相关性因素。P<0.05时差异有统计学意义。结果：1Ki67阳性表达为细胞核中可观察到淡黄色、棕黄色或棕褐色颗粒，本研1中文摘要究显示：Ki67在胃癌中的表达率为72.5%（29/40）、癌旁粘膜组织为45%（18/40）、正常胃粘膜组织中10%（2/20），组间的差异通过χ2检验相关性分析

8、显示P<0.05，具有统计学意义。2LRP阳性表达为细胞质中可观察到淡黄色、棕黄色或棕褐色颗粒，本研究显示：LRP在胃癌的阳性表达率为75%（30/40）、癌旁粘膜组织52.5%（21/40）、正常胃粘膜组织25%（5/20），三组间的差异通过χ2检验相关性分析显示P<0.05，具有统计学意义。3胃癌组织中Ki67和LRP的表达与临床病理因素的相关性分析3.