刘德喜教授脾胃病学术思想传承及运用脾胃转枢理论治疗功能性消化不良临床经验总结

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2、请人李建平指导教师姓名刘德專专业名称中医内科学申请学位类型（中医师承）专业学位论文提交日期２０１５年１１月广州中医贫大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加ｙ■注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论义作者豁名日期：年月日

3、关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可レッ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文导师以曰期：年月日中文摘要目的；经过４０余年的学习、临证与摸索，刘德喜教授逐渐形成了具有自身特色的临床＂＂＂经验与学术思想，临诊中遵古而不泥古，用药重视

4、顾护脾胃，临床积极倡导脾胃＂一转枢理论，对李东垣脾升胃降理论有定继承与发挥。为了更好的挖掘其临证经验与学术思想，Ｗ总结其用药规律和学术传承方法为研究目标，从传承的角度来挖掘、，将其用药特色与临证经验进行系统性归纳总结整理相关文献、医案与手稿等素材，通过针对性临床疗效观察，探讨其临床用药的基本规律和特点，并在整理刘老临证经。验的基础上进行创新和发展，Ｗ图中医传承之真巧方法：＂１、从传承的角度探求刘德喜教授的学术思想。Ｗ全国名老中医专家刘德喜教工作室＂授传承建设与发展为契机，在长期临床跟诊学

5、习的基础上，发掘和整理刘老相关原始资料，如手稿、批注、手写处方等，同时收集了刘老及其弟子发表的论文、论著、医案、媒体报道，较为系统的整理了刘老的脾胃病学术思想与临证也得。２、整理和总结刘老脾旨病用药规律与临证经验。从医院信息系统调出相关口诊、功能性消化不良处方及诊疗数据，重点分析其治疗返流性食管炎、慢性浅表性胃炎、胃溃瘍、慢性结肠炎等疾病的处方用药规律与临证经验。＂３、临床探讨刘老运用脾胃转枢理论诊治功能性消化不良的经验。Ｗ优效性临＂＂床试验要求推算样本量，采取随机区组法进行分组，观察刘德喜

6、教授经验方健脾调＂中消疮方加减治巧脾虚气滞型ＦＤ患者，并Ｗ构嫁酸莫沙比利作为对照，客观评一价两组患者般资料、。、临床疗效中医症状积分改善情况及复发率成果：＂＂１、刘德喜教授临证也得与学术思想：１）倡导脾胃转枢，经过多年临证与探＂＂索，逐渐形成Ｗ脾胃转枢理论为核也的学术思想体系：Ｗ脾胃升降为循行主线，＂＂博取各家之长，同时结合时代与地域特色，创造性提出脾胃转枢理论，这是导师学术思想精髓与创新所在；２）提出调枢五法；３）注重化姨散疯，提出姨疲理论；４）从肝论治脾胃，重视疏肝养肝，调理情志；５

7、）创新东垣补±学说，融合叶氏胃阴学＂＂＂＂说；６）主张Ｗ运、通为顺，认为健脾先运脾，运脾必调气，多用调气之法Ｗ治脾胃之病，重视脾胃功能，时时顾护胃气。２、刘德喜教授治疗脾胃病处方规律：１）治疗功能性消化不良常用基础方剂为参《白化散与木香棋卿丸，最常用药物为积壳，其次为谷芽、麦芽、柴胡、党参、白术、木香；疗浅表性胃炎基础方为四逆散合四君子汤，最常用的药为柴胡和黄岑；３）治疗返流性食管炎最常用药物为柴胡与蒲公英，海赎銷与瓦愣子，浙贝母与黄连Ｈ个要对；４）治疗胃溃瘍最常用药物为乌贼骨与浙贝母；５）

8、治疗慢性结肠炎最常用药物Ｉ？为巧攀、白术、党参，其次为莲子、淮山、黄巧等。３、刘德喜教授治疗脾胃病临证经验整理与总结：１）多用枢调气机之法Ｗ治脾胃之病；２）诊治脾胃病从肝入手，重视肝郁，长于调理情志；３）根据海南潮湿闷热的地域和气候特点，在枢调气机的基础上，常常加用清热化湿之品，利于湿热透解，