加味四妙勇安膏剂外用防治急性放射性皮肤损伤的临床研究

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1、批討電杂大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文题目：加味四妙勇安膏剂外用防治急性放射性皮肤损伤的临床研究专业：中西医结合临床研究方向：肿瘤内科方向硕±生：毛万鹏导师：李全教授二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方夕ｈ，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。

2、与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：尤巧骑驾签字日期：学位论文版权使用授权书．本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文彼查阅和借阅，、缩印或其他复制手段保存论文可采用影印。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。因＾开□保密）（（年＿月保密的学位论文在解密后应遵守此协议）＿学位论文作者签名：导师签名；＿签字日期：日期

3、：少以＞＞＞签字１目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ３英文缩略语５一７第部分：文献综述急性放射性皮肤损伤的中西医防治概况７１．急性放射性皮肤损伤的西医防论概况８１．１急化放射性皮肤报伤发生发展影响因素８１．２急性放射性皮肤损伤机制研究现状８１．３急性放射性皮肤损伤的临床表现９１．４急性放射性皮肤损伤的诊断与鉴别诊断９１．５急性放射性皮肤损伤的预防和护理１０１．６急搜放射性皮肤损伤的西医治巧１０２１０．急性放射性皮肤损伤的中医防治概况２．１中医对急性放射

4、化皮肤损伤的认识１０２２１．中医对急性放射性损伤的防治概况０３－立论依据和研究意又１２３．１立论依据１２３２１．研究意义６参考文献１７第二部分幅床研究２１前ｔ２１１临床资料２１１．１病例来源２１１．２病例纳入标准２１１．３病例排除标准２２１４２２．病例脱落标准２研究巧容和方法２２２１２．分组方法２２．２护理方法２３２．３给药方法２３２．４观察指标２４２．５疗效评价标准２４４２．６统计方法：２３结果２４３

5、—１２４．般资料３．２急化放射巧皮肤损伤的分级化较２６３．３２６急性放射性皮肤损巧综合巧效的比较３．４急巧放射性皮肤损伤的分级与临床治愈率的关系２６３．５放疗结宋后Ｋａｍｏｆｓｋｙ评分变化情况２７３．６安全性评价２７４．讨论２７５．展望２８参考文献２９附＃３１－附１放射性皮肤疾病橡断标准ＧＢＺ１０６２００２３１（）附２１９９５ＲＴＯＧ３４急性放射性皮炎分级标准（美国放射肿瘤协作组）附３放射性皮炎药物治疗有效性评定标准３４阿才４Ｋａｒｎｏｆｓｋ评分表３５

6、ｙ韻３７个人简巧３９中文摘要Ｉ中文摘要本论文包括文献综述和临床研究两部分内容。一第部分是文献综述，分别从现代医学和中医两方面对怠性放射性皮肤损伤的认识及防治概况进行了论述，并提出了使用加味四妙勇安膏剂防治急性放射性皮肤损伤临床研究的立论依据和研究意义。二第部分是临床研究，对加味四妙勇安育剂防活急性放射性皮肤损伤采取随机平行对照试验进行临床干预性研究评估其临床疗效及安全性。目的：观察加味四妙勇安膏剂防治急性放射性皮肤报伤的临床疗效及安全性。方法：将首次接受放射治疗恶性肿瘤患者４０例，按信封随机分组法

7、分为治巧组和２０对照纽各例，放疗毎天结宋后治疗组予Ｗ加味四妙勇安膏剂外用加常规护理，对照组予Ｌ义常规护理，采用随机平行对照试验，每次放巧结宋后对患者予Ｗ皮肤分级评估，Ｗ接受放射治疗期间皮损程度最严重时的分级作为皮损程度的最终分级。在放疗结来后一周评估两组患者的治疗疗效及安全性，并评估两组患者的ＫＰＳ评分情况。（Ｐ＜０．０５）结果：治疗组患者急性巧射性皮肤损伤的分级比较轻于对照组具有统（Ｐ＜〇０５计学差异．）；治疗组患者放射区皮肤损伤的痊愈及有效率高于对照组具有统计学差异；两组患者急性放射性皮肤报伤的分级与临床治愈率的关

8、系，（Ｐ＞０．０５）无统计学差异；治疗组和对照组放疗后ＫＰＳ评分对比Ｐ〉０．０５）。（无统计学差异结