补肾祛风活血止血法治疗紫癜性肾炎（气阴两虚证）的临床疗效观察

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1、成都中医药大学2018届硕士学位论文成都中医药大学二0一八届硕士研究生学位论文补肾祛风活血止血法治疗紫癜性肾炎（气阴两虚证）的临床疗效观察TheClinicalObservationofBuShenExpellingWindActivatingBloodandHemostasisDecoctionOntheTreatmentofHSPN（Qi-Yindeficiencysyndrome）研究生姓名：郑安梅指导教师：詹华奎教授学科专业：中西医结合临床二〇一八年六月成都中医药大学2018届硕士学位论文学位

2、论文补肾祛风活血止血法治疗紫癜性肾炎（气阴两虚证）的临床疗效观察TheClinicalObservationofBuShenExpellingWindActivatingBloodandHemostasisDecoctionOntheTreatmentofHSPN（Qi-Yindeficiencysyndrome）郑安梅指导教师姓名：詹华奎教授/主任医师申请学位级别：硕士专业名称：中西医结合临床论文提交时间：2018年6月论文答辩时间：2018年5月二〇一八年六月成都中医药大学2018届硕士学位论文中

3、文摘要目的：通过对补肾祛风，活血止血法治疗过敏性紫癜性肾炎（气阴两虚证）的临床疗效观察，明确补肾祛风，活血止血方的治疗效果及安全性。分析紫癜性肾炎的中医病因病机，并说明补肾祛风，活血止血法的确立及方义，从理论及实验研究上说明该方法治疗紫癜性肾炎的可行性，从而为紫癜性肾炎提供一种有效的治法。方法：符合“过敏性紫癜性肾炎”的中西医诊断标准，根据本实验的纳入及排除标准，中医辨证为“气阴两虚”证的患者作为研究对象。将符合标准的患者采取随机、对照临床实验方法，分为“实验组（中药+基础治疗）”、“对照组（肾炎康复

4、片+基础治疗）”，共观察60例，疗程为2月。观察两组患者治疗前后中医症状积分、疗效指标、安全性指标、用药中及用药后不良反应。根据所得数据，进行统计学处理后，做出初步的治疗效果及安全性评价。结果：两组西医综合疗效比较，实验组总有效率87%，对照组总有效率83%，两组差异比较不具有统计学意义（P＞0.05），可认为两组的西医综合疗效无差异。两组改善中医证候疗效比较，两组中医症状积分较治疗前均减少，治疗后两组积分相比较（P<0.05），治疗组疗效优于对照组。单项中医症状积分比较中，两组均能改善紫癜分布、紫癜

5、颜色、紫癜形态，治疗后组间比较（P<0.05），差异有统计学意义，实验组疗效要优于对照组。两组在治疗手足心热、腰膝酸软、口咽干燥、便秘的积分比较中，差异有统计学意义（P<0.05），治疗组优于实验组。两组的腹痛、关节痛、少气乏力的中医症状积分比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组在改善腹痛、关节痛、少气乏力无明显差异。两组在改善24h尿蛋白定量上（P>0.05），两组间无差异。两组在减少尿红细胞上（P<0.05），组间差异有统计学意义，实验组优于对照组。安全性观察，两组治疗前后ALT、AST、尿

6、素氮、血肌酐比较（P>0.05），差异无统计学意义，说明两组治疗对安全性指标，无明显影响。1成都中医药大学2018届硕士学位论文结论：补肾祛风，活血止血法和肾炎康复片结合基础治疗，均能改善过敏性紫癜性肾炎的中医症候，减少患者蛋白尿、血尿。但补肾祛风，活血止血法在改善过敏性紫癜的皮肤症状，缓解气阴两虚的临床表现，如：手足心热、腰膝酸软、口咽干燥、便秘，减少血尿方面疗效优于肾炎康复片。两组在改善腹痛、关节痛、少气乏力上无明显差异。补肾祛风，活血止血治法治疗过敏性紫癜性肾炎（气阴两虚证）安全性较好，具有可行

7、性。关键词：过敏性紫癜性肾炎；气阴两虚证；临床观察2成都中医药大学2018届硕士学位论文AbstractObjective:ToinvestigatetheefficacyandsafetyofbushenexpellingwindandactivatingbloodandhemostasisinthetreatmentofHenochSchonleinnephritis(Qi-Yindeficiencysyndrome)bybushenexpellingwindandpromotingbloodci

8、rculationandhemostasis.ToanalyzetheetiologyandpathogenesisofHenochSchonleinpurpura,andtoillustratetheestablishmentandanalysisofthemethodofbushenexpellingwindpromotingbloodcirculationandhemostasis.Thefeasibilityofthismethodinthetr