电针联合离子导入治疗膝骨性关节炎的疗效观察

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1、Ｖ■、、．■分类号Ｒ２４６学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级公开学号２０１２２１０７１１５■ＷａＷｉｌＷｉｌＭＵｉＵＭ—ＷＷａＵＵＭＪＩＭＷＩｌＷＢａＨＢＩ—ＩＭＭ—ＩＷＨａＢＢｌＷ—ＩＧｕａｎｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｎｅｇｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃ博士学位论文电针联合离子导入治疗膝骨性关节炎的疗效观察学位申请人曹喜俊指导教师姓名李万瑶专业名称针灸推拿学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年４月：：．；－／．

2、‘‘－．．－？？？？，、．；，．‘、■■‘一？Ｉ、．？ａ、‘，＞＾．广７、““‘■■，－、、－？■．‘＇？？‘“．ｊ＼、－．、？，＇■‘：－０．．；产．广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集。体，均已在文中以明确方式标

3、明并致谢本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。、学位论文作者签名喊略日期：押ｒ月日＞关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或。向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名论文导师签』ｙ技日期：年ｒ月柏摘要背景：一膝骨性关节炎是指膝关节软骨出现

4、原发性或继发性的种退行性改变，并伴有骸骨软化和骨质增生，从而出现疼痛和功能障碍，甚至畸形的退行性疾病。研究显示，在慢性致残性疾病中，骨性关节炎仅次于心血管疾病。国外的临床流行病学研究显示，针对中老年人群，膝骨性关节炎在女性发病谱系排列第四，男性则排列第八。随着老龄化加重和肥胖率增高，患病人数不断增高。尽管膝骨性关节炎的临床治疗方法很多，但是最终目的还是缓解患者的临床症状，改善患者的关节功能，减一缓和阻止病情的进步恶化。因此，如何提高治疗膝骨性关节炎的临床疗效、减少患者的疼痛和致残率，降低相关疾病的医疗支出，就成为全世

5、界医学研究者的关注重心。穴位直流电药物离子导入疗法不但能实现治疗的无创性，还能导入体内有治疗一作用的药物成分、药物及其电效应于。近年来，该疗法，融合穴位体，直达病所，疗效确切，价格低在膝骨性关节炎的临床治疗中日益受到重视，具有简便易行。廉，不良反应少等诸多优势目旳：１．从现代医学对膝骨性关节炎的认识、中医学对膝骨性关节炎的认识以及直流电药物离子导入在膝骨性关节炎的临床研究进展三个角度进行文献回顾，为后续研究奠定理论基础。２．釆用随机对照试验方法、制草乌为导入药物，观察穴位直流，本研究以川弯电离子导入疗

6、法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：’１．文献研究、从现代医学角度，系统回顾膝骨性关节炎的定义、流行病学病因学、病理、。、学发病机制和常见治疗从中医学角度，系统回顾膝骨性关节炎的中医病名病。因病机，同时总结近年来中药离子导入的临床应用情况２．川弯、制草乌离子导入液质量控制研究通过失重法测定浸泡时间对川弯、制草乌离子导入液中醇溶性浸出物含量影响，确定川考、制草乌离子导入液最佳浸泡时间及醇溶性浸出物的最低限量；通过高效液相色谱法测定浸泡时间对川弯离子导入液中阿魏酸含量影响，确定其最佳浸泡时间及阿魏酸的最低限量

7、；通过紫外可见分光光度法测定浸泡时间对制草乌离子导入液中总乌头碱含量影响，确定其最佳浸泡时间及总乌头碱的最低限量。３．临床研究Ｉ纳入９０例符合标准的膝骨性关节炎患者。随机分为三组。分别用单纯直流电离＝＝＝子导入（ｎ３０）、单纯电针（ｎ３０）、电针联合离子导入（ｒｉ３０）进行治疗。观察患者治疗前后麦吉尔疼痛量表（ＭＰＱ）、Ｌｙｓｈｏｌｍ膝关节评分、膝关节周径等，比较三组的之间临床疗效差异。结果：１．基本资料三组受试者在年龄、性别、体重、麦吉尔疼痛量表（ＭＰＱ）、Ｌｙｓｈｏｌｍ膝关节评分。、膝关节周径

8、等方面均没有统计学意义，具有可比性２．川弯、制草乌离子导入液质量控制研究川弯、制草乌离子导入液中醇溶性浸出物随浸泡时间增加，含量不断上升，但增