登革热的临床特征与中医证候特点研究

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1、，，１号Ｒ２４学校代号分３１１的７２ＵＤＣ６１０密级学号２０１１１２０２２３１／抑［中虫為夫嗦ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文登革热的临床特征与中医证候特点研究．学位申请人＾指导教师姓名＾专业名称中西接结合临床申请学位类型专业学位论文巧交日期２０１５年４月广州中医药大学学位论文原创性声明：所呈交的学位论文本人郑重声明，是个人在导师的指导下，独立进行研

2、究工作所取得的成果，。除文中己经特别加Ｗ注明引用的内容外本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名．曰期；＞／玉年令月／Ｔ曰关于学位论文使用授权的声巧本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部鬥机构送交抢文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内

3、容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名论文导师答――节兩，日期：年少月／ｊ摘要目的：２０１４通过对年我院确诊登革热患者临床资料的回顾性调查分析，初步探讨其临床特征与中医证候特点，为登革热的诊断与中医治疗提供参考。方法；６－Ｗ２０１４年月１０月广东省中医院大德路总院及芳村、二沙、大学城分院确诊的登革热患者为研究对象一，参考文献并根据实际需要设计病例信息提取表，内容包括

4、般信息（姓名、性别、年龄、口诊／住院号、发病时间、既往史等）、主要症状体征（发热、恶寒、头痛、肌肉骨关节疼痛等）、实验室检查（白细胞、血小板、肝肾功）等。。ｄａｔａ３．０利用医院口诊及住院电子病历系统，检索并收集相关资料，填写调查表采化ｉ１、建立数据库，将数据导入ＳＰＳＳ８．０统计软件包，对数据进行描述性分析方差分析、卡方检验和聚类分析等。结果：共纳入１７７６例确诊登革热患者，其中，男性８６２例，女性９１５例最大９６；年龄４５４－－１岁，最小１岁，平均（．２０±２０．７）

5、岁，ｌｉｊｌ２０２９岁年龄发病人数最多；６０月份发病人数分别为２、１４、８６、７１７、８０１例，发病高峰在９月、１０月。分析所有病例的临床特征．４、６１、，发现其主要临床表现为发热（９５％）乏力（．３５％）头痛（５６．７％）、全身肌肉骨关节疼痛巧９．９％）、皮疹（３４．１％）、头晕（２８．６％）、恶也（１３．５％）、腹湾（１２．６％）、柩吐（９．４％），腔道出血发生率低，仅为２．４％；实验室检查方面主要表现为白细胞减少（８０．７％），血小板减少（５８．０％）、ＡＬＴ升高（

6、３７．０％），ＡＳＴ升高（５６．７％），ＡＳＴ较ＡＬＴ升高明显，沈升高（４１．２％），Ｌ抓升高（６７．８％），肌巧蛋白升高（１．０％）（２５．０％）（４７．０％）（４３．８％），蛋白尿，尿潜血，尿素氮下降，血肌巧升商（１．４％）（４．６％）。，肺部影像学可见肺部炎症中医证候方面，采用聚类分析可将登革热分为湿热郁遏、卫气同病证，邪遏膜原证，，，，痕毒，疯毒交结、扰营动血证余邪未净证４个主要证型其中邪遏膜原证交结、扰营动血证所占比例最多。结论；？２０１４年广州登革热爆发流行

7、于９月、１０月，感染者Ｗ２０２９岁的青年居多。临床主要表现为高热、头痛、肌肉关节疼痛、皮疹、乏力，头晕和消化道症状也较常见，实验室检查方面主要表现为白细胞、血小板计数下降，部分患者并发ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＬＤＨ、肌巧蛋白升高，、，蛋白尿常见。中医方面临床Ｗ邪遏膜原证及淚毒交结扰营动血证最为常见。；登革热关键词；临床特征；中医证候特征；聚类分析ＩＴｈｅｓｔｕｄｏｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌ干ｅａｔｕｒｅｓａｎｄｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆＴＣＭｙｓｙｎｄ

8、ｒｏｍｅｓｏｆｄｅｎｇｕｅ干ｅｖｅｒＳｐｅｃｉａｌｉｔｙ：ＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅＡｕｔｈｏｒ；ＣｈｅｎＲｕｉＴｕｔｏｒ：ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＬｉＪｕｎＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｈｒｏｕｇｈｔｈｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙｏｎｔｈｅｃｌ