肥胖儿童、青少年骨代谢与体成分、糖脂代谢间的关系研究

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1、上海交通大学硕士学位论文肥胖儿童、青少年骨代谢与体成分、糖脂代谢间的关系研究研究生：赵雪林导师：汤庆娅教授专业：儿科学学号：1127229368培养单位：上海交通大学医学院附属新华医院研究方向：儿童单纯性肥胖的防治答辩日期：2015年5月12日DissertationofMasterdegreeofShanghaiJiaotongUniversityTherelationshipbetweenbonemetabolism,bodycompositionandglucolipidmetabolisminobesechildrenandadolescentsGraduates

2、tudent:ZhaoXuelinTutor:TangQingyaMajor：PediatricsStudentID：1127229368Institute:XinhuaHospitalAffiliatedtoShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicineResearchDirection:PreventionandTreatmentofChildrenObesityDateofDefence:May12,2015上海交通大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成

3、果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本１文的研巧做出重要贡献的个人和集体，均己在文中＾＾＞明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。■学位论文作者签名：束＾＂Ｏｆ曰期：Ｍ）咬年巧曰Ｉ上海交通大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可＾处将本学位论文的、全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可［＾采用影印缩印

4、或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，＾年解密后适用本授权书。＾本学位论文属于／不保密＂＂（请在？上方框内打Ｖ）？＼＇心＾：＾啼球￣指导教师签名学位论文作者签名；＾＾备曰期年月１。曰曰期：Ｌ许巧的曰哀少Ｉ上海交通大学医学院硕士学位论文ShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicine中文摘要第一部分肥胖儿童、青少年骨代谢与体成分、糖脂代谢间的关系研究目的通过肥胖儿童、青少年血清25-OHD水平的调查，评价此人群维生素D缺乏的情况，并分析其血清25-OHD、骨钙素水平与体成分

5、、糖脂代谢指标及其他骨转换指标之间的关系。方法通过横断面研究方法，以2011年~2014年间就诊于上海交通大学医学院附属新华医院临床营养科门诊的4~17岁单纯性肥胖儿童、青少年为对象。首诊当日进行身高、体重、体成分、血压测量、跟骨超声骨密度检测和腹部B超检查(脐周腹壁脂肪厚度、有无脂肪肝)，次日清晨于本院检验科进行空腹及餐后2小时抽血，检测肝功能、糖脂代谢和骨代谢相关生化指标，如谷丙转氨酶(alanineaminotransferase,ALT)、碱性磷酸酶(alklinephosphatase,AKP)，空腹血糖(fastingbloodglucose,FBG)、空腹胰

6、岛素(fastinginsulin,FINS)、餐后2小时血糖(2hourpostprandialbloodglucose,2hPBG)、餐后2小时胰岛素(2hourpostprandialplasmainsulin,2hPINS)，总胆固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)，25-羟基维生素D(25-hydroxyvitaminD,25-OHD)、甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)、总I型胶原氨基端延长肽(totalpropeptideoftypeIprocollagen,T-PINP)、I型

7、胶原羧基端肽β特殊序列(β-isomerizedformcarboxy-terminaltelopeptideoftypeIcollagen,β-CTX)，并根据FBG及FINS计算稳态胰岛素评价指数(homeostasismodelassessmentforinsulinresistance,HOMA-IR)。结果本研究共纳入资料收集完整的126名4~17岁的肥胖儿童、青少年，平均年龄(9.82±2.92)岁，其中4-6岁者20人，7-12岁者89人，13-17岁者17人，男性83人(65.87%)，女性43人(34.13%