针刺治疗肾虚肝郁型围绝经期抑郁症的临床观察

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1、＇．．学校代码：１０２２８学２０１２２１６７硕±学位论文（专业型硕去学位论文）针細治巧臂虛肝郁型围绝轻期抑郁症的临床观察ＣＬＩＮＩＣＡＬＯＢＳＥＲＶＡＴＩＯＮＯＮＴＨＥＴＲＥＡＴＭＥＮＴＯＦＫＩＤＮＥＹＤＥＦＩＣＩＥＮＣＹＡＮＤＬＩＶＥＲＳＴＡＧＮＡＴＩＯＮＯＦＰＥＲＩＭＥＮＯＰＡＵＳＡＬＤＥＰＲＥＳＳＩＯＮＢＹＡＣＵＰＵＮＣＴＵＲＥ专业：中医妇科学研究生：李海波导师：义慧芳教授－■Ｉ．＇义產接穿二〇—五年

2、五月黑龙化中陸药人巧硕＋学化论文目录缩略胃表１２帖摘耍ＡＢＳＴＲＡＣＴ３前言５￥：：献综述６一．现代医学对围绝经期抑郁症的认识６１．围绝经期抑郁症的发病机制６２．围绝经期抑郁症的治疗７二．中医学对围绝经期抑郁症的认识１０１．中医学对围绝经期抑郁症病名的认识１０２．中医学对围绝经期抑郁症病因病机的认识１０３．中医学对治疗围绝经期抑郁症的认识１１临床臟１５１．病例选择１５１１５．１研究目的１．２病例来源

3、１５３１，诊断标准１５４病例选择标准１．１６１．５临床资料１７２．研究方法１９１２．治疗方法１９２．２观察指标２０２．３检测方法２０２．４临床疗效评定杯准２３２．５随访２３２．６统计方法２３３．＾＾２３３．１临床疗效比较２３３．２治疗前后症状、体征比较２５Ｉ黑化；Ｉ；中权巧人节硕＋学位论文．３３副反应比较％３．４复发率比较％３．５安全性观测结果２７Ｗ论２８立题依据２８１．２．肾虚肝

4、郁为围绝经期抑郁症主要发病机理２９２．１肾精亏虚是围绝经期抑郁症发病之基础２９２．２肝气郁结２９是围绝经期抑郁症病机演变么关键３．针刺处方及选穴依据３０４３３．针刺治疗圃绝经期抑郁症的优势５．针刺治疗围绝经期抑郁症的临床疗效分析３３６３４．不足与展望结ｉｆｅ３５ａ谢３６参考鏡３７附录４０攻读硕±学位期间所发表的论文４４４５关于论文使用授权的说明４５个人简历４６ＩＩ－骗化江中輕药人学硕ｆ：学巧论文缩略语表

5、缩略语英文名称中文名称－ＦＳＨＦｏｌｌｉｃｌｅｓｔｉｍｕｌａｔｉｎＨｏｒｍｏｎｅ卵泡刺激素ｇＬＨＬｕｅｔｉｎｉｚｉｎｇＨｏｒｍｏｎｅ黄体生成素Ｅ２Ｅｓｔｒａｄｉｏｌ雌二醇ＨＲＴＨｏｒｍｏｎｅｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙ激素替代疗法ＮＥＮｏｒａｄｒｅｎａｌｉｎｅ去甲肾上腺素ＤＡＤｏｐａｍｉｎｅ多己胺－５－ＨＴＳｅｒｏｔｏｎｉｎ５径色胺ＨＡＭＤＨａｍｉｈｏｎＤ巧ｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ汉密顿抑郁量表ｅｅｃｔｖｅｅｒｏ－ＳＳ

6、Ｒ１ＳｌｉＳｔｏｎｉｎＲｅｕｐｔａｋｅＩｎｈｉｔｉｔｏｒ选择性５哲色胺再摄取抑制剂１黑龙化中裝药人学硕ｈ学位论文中文摘要目的：观察针刺治疗肾虚肝郁巧閱绝经期抑郁症的临床疗效，比较治疗前后患者临床症状及体征的改善，Ｗ及治疗过程中出现的副反应和远期一复发率，期望为本病的防治寻求种安全有效、副作用小、复发率低的治疗途径。方法：将２０１３年１０月至２０１４年１２月就诊于黒龙江中医药大学附属第二医院口诊及病房，且符合纳入标准的６７例肾虚肝郁型围绝经期抑郁症患者随机

7、分为针刺治疗组和西药对照组、。治疗组针刺肾俞、肝俞、也俞、百会、四神聪、神庭、印堂、内关等穴位，采用平补平泻法，每ｎ针刺１次，连续６天，休息１天，２８天为１个疗程，连续治疗３个疗程。对照组口服西药百忧解胶囊一，每天２０ｍ，每円次，亦２８天为１个疗程连续ｇ，治疗３个疗程。Ｗ汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）减分率作为主要疗效评定称准，ＷＫ叩ｐｅｒｒｎａｎ作为次要疗效指标组评分评价围绝经期症状，观察两，患者临床有效率及中医证候疗效，比较治疗前后ＨＡＭＤ积分、中医证候积分、Ｋｕｐｐｅｒｍａｎ积

8、分、副反应及复发率。结果：６７例患者在治疗过程中针刺治疗组脱失２例，西药对照组脱失１例，故各组均剩３２例。疗程结束后，两组患者临床总有效率分别为治疗组８７．５％，对照组６８．７５％，但经统计学分析，两者并无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；两组患者中医证候疗效比较，治疗组临床痊愈４例，显效１５例，好转８例，无效５例，对照组临床痊愈１例，显效８例，好转１２例，无效１１例，治疗组明显优