参芪保元汤治疗慢性心力衰竭患者临床观察

《参芪保元汤治疗慢性心力衰竭患者临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、’、分类号Ｒ２５６学校代号１０５７２２００８０５４１１１：：ＵＤＣ６１０密级学号＾户權為乂勞ｙ？ＧｕａｎｚｈｏｕＵｎｉｃｉｎｅｇｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄ硕±学位论文参茂保元汤治疗慢性也为衰竭患者略床观察学位申请人孔勇杰指导教师姓名＾专业名称中医学申巧学位类製专业学位论文提交日期２０１５年４月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明；所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经

2、特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研巧做出重要贡献的个人和集体，均己在文中［＾明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学化论专作者豁名日期：ｔｐ化年＾月红日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可抖将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编

3、本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）＾厂飞论文作者签名＾＾＾三论文导师签名＿■？曰期：公皮年＾月＾曰中文摘要目的：采用随机对照的临床研究方法观察益气通阳逐水法的参茂保元汤对慢性也力衰－竭患者的也功能分级、也彩左室射血分数（ＬＶＥＦ）值Ｗ及ＮＴｐｒｏＢＮＰ等客观指标治疗前后的变化，评价参常保元汤对慢性也力衰竭患者治疗前后生活质量积分和中医症候积分的影响作用。方法：本研究Ｗ２０１４年１月至２０１４年１２月的广东省中医院大德路总院综合病区、也脏内科慢性也力衰竭患者为观察对象，采用前瞻

4、性研究方法，将４９例符合纳入标准的患者随机分为治疗组巧例、对照组２４例。对照组给予基础治巧，利尿剂、ＡＣＥＩ、ｅ受体阻滞剂及酸固厕措抗剂等。治疗组基础治疗上加用参巧保元汤加味，采用ＳＰＳＳ９－１．０统计软件对前后也功能分级、左室射血分数（ＬＶＥＲＯ、ＮＴｐｒｏＢＮＰ、生活质量评定积分、中医症状积分进行分析。得出结论。结果：治疗组与对照组的年龄、性别、也赛的病因均无显著差异（Ｐ＞〇．０５），提示两组具有可比性。比较治疗前后对照组与治疗组的临床指标：（１）中医症状积分：治疗组与对照组治疗后比较均有明显下降，且

5、治疗組较对照组下降更为明显（Ｐ＜０．０５）；（２）对照组与治疗組治疗前明尼苏达生活质量积分差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性；两组治疗前后自身比较均明显下降（Ｐ＜０．０１），两组治疗后比较治疗组下降更为明显（Ｐ＜〇．０５），治疗组巧效优于对照组；（３）治疗后两组射血分数均有明显提高（ＰＣＯ．Ｏｌ），治疗组与对照组相比（Ｐ＞〇．〇５，ｐ＜０．１），参茂保元汤在改善左室射血分数方面可能有优势。（４）治疗组与对照组治疗期间，ＮＴ－ｒｏＢＮＰ前后比较组比较，二者无巧显差异（Ｐ＞０．０５）ｐ，均有明显下降，

6、但两，ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ差异无统计学意义－ｒｏＢＮＰ方面故认为两组，治疗组在降低ＮＴｐ与对照组相比无显著差异。参馬保元汤在改善临床症状，提高生活质量有重要临床实用意义。结论；１．参巧保元汤可明显改善慢性也力衰竭患者症状；２．参读保元汤可明显提高慢性也力衰竭患者生存治疗质量；３．参常保元汤可改善慢性也力衰竭患者也功能；４．参夜保元湯可能提高慢性也力衰竭患者左室射血分数；５－．参茂保元汤对慢性也力衰竭患者ＮＴｒｏＢＮＰ无显著影响ｐ；关键词；慢性也力衰竭；参夜保元汤；生活质量；预后ＩＣｌｉｎｉｃａｌｏ

7、ｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣｈｒｏｎｉｃＨｅａｒｔＦａｉｌｕｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔＢｙＳｈｅｎｑｉＢａｏｙｕａｎＤｄｅｃｏｃｔｉｏｎＳｅｃｉａｌｔｙ：ＥｍｅｒｅｎｃｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｐｇｙＡｕｔｈｏｒＫｏｎＹｏｎｉｅ：ｇｇｊＴｕｔｏｒ：ｐｒｏ干．ＺｈｏｕＨｏｎｇＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＡｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄｂｙｐｒｏｍｏｔｉ

8、ｎ咨ＱｉａｎｄＹａｎ呂，ＤｉｓｃｈａｒｇｉｎｇＷａｔｅｒｗｉｔｈＳｈｅｎｑｉ良ａｏｙｕａｎｔａ打ｇｏｎｃａｒｄｉａｃｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔ