参芪解毒汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病ⅲ期的临床疗效观察

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1、＇誦：；４４１分类号：哥单位代码：１０＂１：：密级，学号：２００８７９巧．穀学位化权题赛参論毒統旨疗气咖解篇尿病腎病Ｗ酬的临床疗效观察寺文题目ｌｉｎａｃａｌＥｆｆｉｃａｃｙｏｆＳｈｅ打ｉｉｅｄｕＤｅｃｏｃｔｉｏｎｆｏｒｔｈｅ：Ｃｑｊ‘３ｒｄＳｔａｇｅＤｉａｂｅｔｉｃＮｅｐｈｒｏｐａｔｈｙｗｉｔｈｉａｎｄｉｎｖａｃｕｉｔｑｙｙ申请人姓名刘新羽入学年月２００８年９月学科专业中医内科学指导教师司国民学位类型临床医学专业学位（走年制）２０１５５１０年月日原创性声明本人郑重声明

2、；所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中Ｗ明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。论义作者签名免勢导师嫁名日期靴斯。Ｉ？关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可将本学位论文的全部或＞部分内容编入有关数据库进行检索，可＾＾１采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。－（保密论文在解密后

3、应遵）守此规定论丈作者豁０名导师雜名日期方松。提要目的：观察参芪解毒汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效，探求中药治疗糖尿病肾病早期的有效途径。方法：将60例符合气阴两虚型糖尿病肾脏疾病（DiabeticKidneyDisease,DKD）微量白蛋白尿期的患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)，两组均给予西药控制血糖、血压等常规治疗，在此基础上，治疗组加用参芪解毒汤煎剂，每日1剂，疗程为8周。观察治疗前后两组患者的临床症状及尿微量白蛋白（microAlbumin,mALB)、尿微量白蛋白/尿肌酐（microAlbumin/Urinecreatinine,mALB/Uc

4、r）、血清胱抑素C(Cystatin-C,Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RetinolBindingProtein,RBP）、β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）、空腹血糖（FiberBraggGrating,FBG）及糖化血红蛋白（HemoglobinA1c,HbA1c）等指标的改善情况。结果：1.治疗后治疗组的总疗效有效率为90.00%，优于对照组的80.00%（P<0.05）；2.治疗后治疗组的中医临床症状疗效有效率为93.33%，优于对照组的83.33%（P<0.05）；3.治疗后两组mALB均下降，且治疗组与对照组相比有显著性差异（P<0.01）；4.

5、两组均可降低mALB/Ucr、Cys-C、β2-MG、RBP、FBG、HbA1c水平，且治疗组优于对照组（P<0.05）。结论：参芪解毒汤可以有效地减少尿微量白蛋白，降低mALB/Ucr、Cys-C、β2-MG及RBP的水平，同时亦可降低FBG、HbA1c，改善肾脏功能，延缓DKD进程，为治疗气阴两虚型糖尿病肾脏病提供了新的有效途径。关键词参芪解毒汤；气阴两虚；糖尿病肾脏疾病；尿微量白蛋白ClinacalEfficacyofShenqijieduDecoctionforthe3rdStageDiabeticNephropathywithqiandyinvacuitySpeciality

6、:InternalmedicineofTraditionalChineseMedicineAuthor:LiuXinyuTutor:ProfessorSiGuominAbstractObjective:ToobservetheclinicaleffectofShenqiJieduDecoctioninthetreatmentofQiandyindeficiencytypeⅢstagediabeticnephropathyanddiscusstheeffectivewaysofusingtraditionalChinesemedicinetotreatdiabeticnephropath

7、yintheearlystage.Methods:60patientswithtypeofdeficiencyofbothqiandyindiabetickidneydisease(DiabeticKidneyDisease,DKD)microalbuminuriawererandomlydividedintotwogroups:treatmentgroup(30cases)andcontrolgroup(30cases).Thetwogrou