城镇居民医疗保险第三方支付方式比较研究

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1、I,於f.?.i@义津財鍵乂聲i硕±学位论文-'、-一:;-A奋巧支付就比觀究M--级学科:公共管理‘二级学科:社会保障I■— ̄"■■■I^专业方向:社会保障理论与制度:.y论文作者:^教师;焦培欣教授—utnim严。颗JJll,二。-五咖.气■I.:產誦'.r■分类巧:密级:天津财经大学硕±学位论文城镇居民医疗保险第H方支付方式比较研究Comparativeresearchonthethi

2、rdpartypaymentmethodsofurban'mresidentsedicalinsurance所属学院:经济学院所在系别:财政系年级:2012级学号:2012310466论义作者:王涛天津财经大学学位论文原创性声明:本人郑重声明:所呈交的学位论文《喊/4尽^良4换系支1另式赴枝啼忘》,手是本人在导师指导下,在天津财经大学攻读学位期间进行研究所取得的成果,不包含任何他人巴发表。除文中巴经注明引用的内容外或撰写过的研究成果,。对本论

3、文研究工作做出贡献的个人和集体均己在文中L乂明确方式标明。本声明的法律责任完全由本人承担。'I^学位论文作者签養:巧I■年曰戶^月^/J天津财经大学学位论文版权使用授权书本人完全了解天津财经大学关于收集、保存、使用学位论文的规定,即:按照学校要求提交学位论文的印刷版本和电子版本;同意学校保留论文的印刷版本和电子版本,允许论文被查阀和借阅。本人授权天津财经大学可L乂将本学位论文的全部或部分内容编入有^关数据库进行检索!、;可乂采用影印缩印或其他复制手段保存或汇^编论文1义向有

4、关机构或者国家部口送交论文的印刷本和电子版;可^本!乂复制论文的部分或全部;在不贏利为目的的前提下,学校可内容用于学术活动。本学位论文属于:()1.经天津财经大学保密委员会审查核定的保密学位论文,于年月日解密,解密后适用上述授权。(\/)2.不保密,适用上述授权。"/。v(请在W上相应括号内打或填上相应内容。保密学位论文应是己经天津财经大学保密委员会审定过的学位论文,未经天津财经大学大学保密委员会审定的学位论文均为公开学位论文。此声明栏不填写的,默认为公开学位论文,均适用上述授权。

5、)作者签名:i曰期:八^年月3曰导师签杂:曰期:么W年月^曰内容摘要我国的城镇居民医疗保险制度是为了保障城镇居民的医疗需求而设立的社会保险制度,自2009年实行L乂来己经基本实现了全覆盖,城镇居民医疗保险制度与城镇职工医疗保险制度共同为城镇人口的医巧和健康巧就了一张安全网。!^制度建立乂来、,由于受到人口老龄化居民医疗健康需求增长等因素的影响,加上付费方式、监督管埋等环节的不到位,城镇居民医疗保险费用支出快速上涨,多地城镇居民医巧保险基金捉襟见肘,出现了支付困难的问题。有效地控

6、制医疗费用快速膨胀,保障基金的充分的支付能为,是任何医疗保险制度安全稳定运营的根本,城镇居民医疗保险化不例外。国内外研究和实践经验都表明,医巧保险第王方支付方式是最直接、最有效的费用控制方式。特别是]^乂按人头付费和按病种付费为代表的预付制支付方式,对于控制费用、节约医保基金、优化医疗资源配置和提高医疗服务和管理效率等诸多方面都表现出显著的效果。目前国际国内通行的几种第王方支付方一式在我国各地的探索中巴经显现出定的成效,起到了控制医疗费用过快膨胀的作用。但一单纯地施行种付费方式也带来了一定的问题,

7、比如道德风险问题,费巧控制问题,效率问题和制度运营问题一。这说明现行的第王方支付方式是不完善的,还存在着定的问题。本文通过比较研究,对比我国各地的付费方式的异同,吸收先进经验,指出问题和不足,同时参照国外的制度安排,提出适合我国普遍情况的支付方式,并在此基础上提出具体的政策建议。关键词:第H方支付方式费用控制比较研究Abstracta'iChinsurbanreside打tsmedicalinsurancesystemispartoftihesociali打surance

8、system'whichissetui打ordertouaranteeurbanresidentsmedicalneedssinceitisimlementedi。pg,p2009ithasbasicallachievedftillcoveraethecombi打a

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