妇科癌症患者照顾者负担、焦虑抑郁情况及影响因素的研究

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1、妇科癌症患者照顾者负担、焦虑抑郁情况及影响因素的研究Studyofcareburden,anxiety,depressionandrelatedfactorsincaregiversofgynecologiccancerpatients作者姓名：赵东梅专业名称：护理学指导教师：宋向巍主任护师学位类别：医学硕士答辩日期：2015年5月27日中文摘要妇科癌症患者照顾者负担、焦虑抑郁情况及影响因素的研究研究目的调查妇科癌症患者（宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌）主要照顾者负担、焦虑、抑郁及心理弹性的情况，分析影响主要照顾者负担、焦虑、抑郁及心理弹性的因素，从而为临床医护人员有

2、针对性地为其提供指导与帮助提供理论依据。并为进一步研究妇科癌症患者主要照顾者负担奠定基础。研究对象与方法本研究采用了描述性研究方法。收集了2014年1月到2014年12月在某三级甲等医院妇科住院的符合纳入标准的妇科癌症住院患者的照顾者及患者各214例，采用一般资料调查表、照顾者负担量表(CaregiverBurdenInventory，ZBI)、焦虑自评量表（Self-RatingAnxietyScale，SAS)、抑郁自评量表(Self-ratingdepressionscale，SDS)、心理弹性量表(Connor—DavidsonResilienceScal

3、e，CD-RISC)进行调查。所得数据运用EpiData3.1软件录入数据并建立数据库，数据分析采用SPSS18.0统计软件。研究结果1.调查的214例照顾者中，男性占57.5%，女性占42.5%；照顾者为患者配偶的所占比例为46%，子女为42%。本研究中，71%的照顾者存在中等程度及以上负担。存在焦虑的患者所占比例为13.1%，有抑郁情绪的照顾者占16.8%。2.照顾者是否有健康问题、是否有焦虑、抑郁情绪对照顾者负担均有影响，差异均有统计学意义（P<0.05）；照顾者是否有健康问题、三个月内有无重大事件发生对照顾者是否有焦虑情绪均有影响，差异均有统计学意义（P<

4、0.05）；不同的居住地对照顾者抑郁有影响，差异有统计学意义（P<0.05）；照顾者不同居住地、是否有健康问题，三个月内有无重大事发生及除患者外，照顾其他人数目对照顾者心理弹性的得分均有影响，差异有统计学意义（P<0.05）。3.通过多因素分析发现，影响照顾者负担的因素为照顾者有健康问题、抑I郁情绪；照顾者焦虑情况的影响因素是照顾者有健康问题。4.通过Spearman相关分析发现，焦虑、抑郁与负担存在正相关关系；心理弹性与负担相关性分析没有统计学意义（P<0.05）。结论1.妇科癌症患者照顾者的负担较重，焦虑、抑郁水平较高。2.照顾者负担的影响因素主要是，照顾者有

5、健康问题、抑郁情绪；照顾者焦虑情况的影响因素主要是照顾者有健康问题；照顾者心理弹性的影响因素主要是居住地为乡镇的照顾者、照顾者有健康问题、三个月内发生重大生活应激事件以及除患者外还需照顾其他人。3.照顾者负担越重，焦虑、抑郁水平越高。在优质护理的服务模式下，护理的服务对象不应仅仅局限于癌症患者，还应包括其照顾者。在临床护理工作中，对居住地是农村、身体健康状况不佳的照顾者，护理人员要提供更多的支持与鼓励；对于照顾负担较重的照顾者，应加强心理护理以减少焦虑、抑郁情绪的产生。关键词：妇科癌症，照顾者负担，焦虑，抑郁IIAbstractStudyofcareburden,

6、anxiety,depressionandrelatedfactorsincaregiversofgynecologiccancerpatientsObjective:Theaimofthepresentstudywastoinvestigateandanalyzetheburden,anxiety,depressionandresilienceinprimarycaregiversofpatientswithgynecologiccancer(cervicalcancer,endometrialcancer,ovariancancer),followedbyid

7、entificationoftheirinfluencefactors.Therefore,thepresentstudymayprovidetheoreticalbasisforguidancetowardsthecaregiversandestablishfoundationforfurtherstudyoftheburdenincaregiversofpatientswithgynecologiccancer.Method:Descriptiveresearchmethodswereusedinthisstudy.214caregiversand214pat

8、ients