平衡针治疗失眠症的临床研究

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1、分类号Ｒ２４６学校代号？１０５７２ＵＤＣ６１０密级公开学号２０１２２５５０２４８？４為大含广州中ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ博士学位论文（港澳台、境外生）平衡针治疗失眠症的临床研究学位申请人张智忠指导教师姓名许＿专业名称针灸推拿学申请学位类型科学学位论文提交日期２０１５年４月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经特别加以注明引用的内容外，本论文

2、不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个，均已在文中以明确方式标明并致谢人和集体。本人完全意识到本声明的法律结：果由本人承担。学位论文作者签名曰期年－』月少日．关于学位论文使思授权的．声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版－，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名

3、论文导师签名Ｈ期年上月口曰ｊ中文摘要？目的．本课题研究目的是对平衡针治疗失眠症的临床疗效进行系统评价，通过设立临床随机对照研究，研究平衡针疗法在本病治疗中的穴位的选取、手法操作、治疗时间等，以期明确平衡针治疗失眠症的临床疗效一。本研究对临床探求种取穴简便、疗效显著、易于操作的失眠症治疗方法具有重要的现实意义。方法：４－将２０１３年月２０１４年１２月，在台湾中胜中医诊所符合诊断失眠症标准的患者，共收集１０５例，其中３５例作为平衡针组，３５例作为普通针刺组，３５例作为行为治疗组。西医诊断标准参照中华医学会精神科学会所制定关于失眠症的

4、《中国精神科学会精神疾病的分类方案与诊断标准》，中医诊断标准根据《中医病症诊断疗效标准》（中？华人民共和国中医药行业标准ＺＹ／ＴＯＯ）进行诊断。采用随机对照试验方法，用华西医Ｐｅ１１１１ｒｎｓ３．软件产生随机号：：科大学，将失眠症受试者以的比例随机分配至平衡针组、普通针刺组、行为疗法组，每病患均为３５例。平衡针组取穴为失眠穴、头痛穴；普通针刺组取穴为照海、申脉、神门、印堂、四神聪、安眠；行为疗法组主要进行睡眠卫生教育、睡眠约束、刺激控制训练、精神放松训练。临床观察指标有失眠症《中医证侯评分标准》、匹兹堡睡眠质量指数、世界卫生组织生存质量量表

5、简表ＷＨＯ－Ｐ３（ＱＯＬＢＲＥＦ）、进行觉醒状态下脑电图的检测及听觉相关事件电位检查（检测）。结果：治疗前平衡针组、普通针刺组、行为疗法组在性别分布、年龄构成、病程分布、＾职业、既往用药史方面经卡方检验均无统计学差异（／＞０．０５），说明三组之间具有可比性。①在失眠疗效比较＾三组疗效差异有统计学意义（／＜０．０５），其中，平衡针组治愈人数占２２．８６％，显效人数占３４．２８％，有效人数占２８．５７％，无效人数占１４．２９％，总有效率为８５．７１％普；通针刺组治愈人数占２８．５７％，显效人数占２２．８６％，有效人数占３７．１４

6、％，无效人数占．１１．４３％，其总有效率为８８５７％。提示：三种不同疗法治疗失眠症，临床数据得出，平’衡针疗法与普通针刺治疗效果相仿，这两种疗法均优于行为治疗法。②失眠症中医症候各项评分比较平衡针组方面，治疗后失眠得分与治疗前相比明显减少，有显著统计学意义．０１）乏力、头晕目弦症状也比治疗前有好转０＜０，差异有统计学意义（Ｐ＜．０５）；；倦怠＞０．０５）。其余中医症状各项与治疗前差异不明显（／普通针刺方面，失眠、头晕目弦证候比治疗前明显缓解，差异有显著统计学意义（／＾Ｏ．Ｏｌ）；情绪、倦怠乏力、Ｉ一／ＫＯ．ＯＳ）／＾０大便情况也有定

7、程度好转（，其余中医症状改善不明显（．０５）。行为疗法组方面，除失眠、倦怠乏力症状得分与治疗前相比减少（／乂０．０５）外，其他＞中医症状改善不明显（广０．０５）。③匹兹堡睡眠质量指数评分比较ａ．匹兹堡睡眠质量量表各项比较平衡针组方面，治疗后失眠患者睡眠质量、时间、效率、睡眠障碍情况及日间功能障碍情况与治疗前相比有明显改善（／＜０．０５）；入睡时间显著毫针显著好转、Ｐ＜０．０１）；催眠药物得分治疗前后差异不明显（７＾０．０５）。普通针刺方面，入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍