湿疹凝胶治疗慢性湿疹的临床研究

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1、分类号：学校代码：密级学号湖南中医药大学硕士学位论文湿疫凝胶治疗慢性湿疹的临床研究学科专业：中医外科学研究方向：红斑鳞屑性皮肤病的中医药防治作者姓名：李兵导师姓名、职称：杨志波教授学位类型：专业学位中国湖南长沙二零一五年五月原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师指导下，独立进行研宄工作所取得的研宄成果。除文中特别加以标注引用的内容外，本论文中不包含任何他人己经发表或撰写过的研宄成果，也不包含为获得湖南中医药大学或其他单位学位、证书而使用过的材料。与我共同对本研宄所作过重要贡献的单位及个人均已在论文中作了明确说明并致谢。作者签名：；！：士年」；月巧曰关于学位论文使用授权说

2、明本人完全了解湖南中医药大学有关收集、保留及使用学位论文的规定，即：学校可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文；可以公布学位论文的全部或部分内容，允许学位论文被查阅和借阅；学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文或通过国内有关权威机构收录论文全文，向社会提供信息服务。帽保密论文在解密后守此规定）々名如导师签名：波年月⋯曰中文摘要目的观察湿疹凝胶外治慢性湿疹的临床疗效、安全性及复发情况，为临床治疗慢性湿疹提供一种更安全有效的新的药物和思路。方法：在湖南中医药大学第二附属医院皮肤科门诊中招募例符合纳入标准的慢性湿疹患者，随机分为治疗组（湿疹凝胶组）、对照组除湿止痒软膏组）及对照组

3、卤米松软膏组）三组每组各例，分别给予外擦湿疹凝胶、除湿止痒软膏及卤米松软膏。每日次，周为一个疗程，共个疗程。分别观察患者症状体征情况、止痒起效时间及皮损好转时间及安全性。并在疗程结束后第、、月末进行复发情况判定。运用统计分析进行综合疗效评价。结果：治疗周后，治疗组（湿疹凝胶）治疗慢性湿疹总有效库为对照组除湿止痒软膏）总有效率为对照组卤米松软膏）总有效率为，治疗组与两对照组总有效率比较差异有统计学意义（。三组患者自身治疗前后瘙痒、皮损形态、皮损面积比较，差异均有统计学意义（，但治疗组与对照组及对照组比较，患者的瘙痒、皮损形态（红斑、丘疹、抓痕、结痂、苔藓化）、皮损面积改善情况、止痒起效

4、时间及皮损好转时间比较，差异有统计学意义（。而渗出改善情况无统计学意义（。随访月后，治疗组复发率明显低于两对照组（。最后，通过密切的临床观察及治疗前后血、尿、便、肝肾功能、心电图的检测可以看出本试验湿疹凝胶安全有效。结论：湿疹凝胶治疗慢性湿疹疗效确切，显著优于除湿止痒软膏及卤米松软膏对照组，在缓解患者临床症状、改善皮损体征、降低复发率等方面疗效明显，安全且无毒副作用。关键词：慢性湿疹；湿疹凝胶；外用药AbstractObjective:Tostudyamoresaferandeffectivelytreatmentmethodfortheclinicaltreatmentofchro

5、niceczema，，，，，clinicalobservation,andcomparisontheblood，，目录第一章临床资料与方法临床病例资料病例来源与分组诊断标准排除标准剔除标准资料与分析治疗方法观察指标：：数据统计分析第二章研究结果与分析临床疗效分析三组总疗效比较各项主要症状体征改善情况比较三组用药后止痒起效时间和皮损好转时间的比较见表瘙痒痊愈时间比较复发情况比较湿疹凝胶的安全性评价典型病例第三章讨论西医对慢性湿疹的认识祖国医学对湿疹的认识古代医家对湿疹病因病机的认识古代医家对湿疹治疗的认识当代医家对慢性湿疹的认识中医药外治慢性湿疹的现状2.5中医药治疗湿疹机制研究近况湿

6、疹凝胶治疗慢性湿疹理论分析湿疹凝胶的临床疗效评价疗效分析皮损表现皮损面积瘙痒积分总积分瘙痒止痒起效时间及皮损好转时间、瘙痒痊愈时间复发情况湿疹凝胶安全性分析问题和展望：综述一中医对湿疹的认识综述二现代西医对湿疹的研宄湿疹是由诸多原因引起的表皮及真皮浅层的过敏性炎症性皮肤病，属于皮肤科的常见病、多发病。以多形性皮损、对称性分布、反复发作、瘙痒剧烈及有渗出倾向为特点。慢性湿疹主要表现为皮肤干燥、浸润、肥厚、抓痕及苔藓样改变，瘙痒，缠绵难愈。目前由于受生活节奏加快、生活压力增大及环境变化、饮食结构改变等因素的影响，湿疹的发病率呈逐年增多的趋势，美国有学者曾报道各类型湿疹的发病率在美国为。⑴

7、，在国内亦有人统计过，湿疹患者约为皮肤科门诊量的。由于湿疹易反复发作，迁延难愈，给患者带来巨大痛苦，是目前皮肤科重点研宄的难题之一。治疗方面，由于发病原因复杂，发病机理暂未明确，西医治疗慢性湿疹主要是对症支持处理，系统用药主要用抗组胺药、维生素类、钙剂、免疫抑制剂及免疫调节剂等，外用药物主要为糖皮质激素、水杨酸类制剂等，糖皮质激素虽可抗炎止痒，发挥免疫抑制作用，可能在短期内取得一定的疗效，但数日后其疗效明显降低，出现减敏和耐受现象，导致治疗的难度上升，同时