调神针法结合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床观察

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1、分类号学校代号１０５７２ＵＤＧ密级学号２０１１２５５００５４戀户抑１中為夫《ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｙ博±学位论文（港巧台、境外生）调神针法结合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临賴察一－？、八Ｐ＇ｉ学位申请人周伯巧■■■，■，■，■■…■■■，圓＞指导教师姓名庄礼兴专业名称钟灸推拿学申请学位类型科学学位论文提交日期２０１５年５月、■，．、：Ｉ：；

2、■．‘占；．？一．、－＊，：：Ｉ－＇‘．．广州中医药大学学位论文原创性声明：本人郑重声明所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加往明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名两麟兴＾＇日期：ＴｏＳＳ年＾月关于学位论文使用授巧的声明本人完全了解广州中医药大学有关

3、保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阔。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索、。，可Ｗ采用影印缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文（保密论文在解密后应遵守此规定）Ｎ戶巧论文作者豁名饼嗔文导师签名．日期年＾月中文摘要研究背景：现代社会生活节奏紧张，工作、人际关系、经济压力加剧，焦虑是最常见的情感反应也是各类神经症的中也症状。据预测，精神神经疾病将在全球疾病谱中仅次于位，一对其广泛及

4、深入研究，列第的缺血性也脏病。近年来，焦虑症逐渐受医学界重视，并但目前为止仍未完全了解其发病机制。即使在治疗方面，不少抗焦虑西药推陈出新，、ＳＳＲ副作用亦随着广泛应用而逐渐发现，例如对焦虑如Ｉ类药物，虽然巧效肯定，但认知功能、躯体化症状的改善不明显，对中枢神经、植物神经、消化系统有副作用。。，复发长时间服用会有耐受性，疗效减弱的情况发生可是焦虑症属于多因性疾病率－高，。故西药治疗虽然服药方便，有定疗效，但因其，缠绵难愈需稳定而长期的治疗。副作用较多，不中医治疗焦虑症有其独特的优，影响患者治疗的依从性利

5、于临床疗效一定成果量针灸治斤焦虑症的研究工作，并取得。势，并做了大目的：本课题是在传统中医理论的指导下，采用随机对照的研究方法，通过系统的临床试验、起效快、操作简便为特点的疗法，观察Ｗ调神针法对广泛性焦虑症的病因调理与临床常用的西药疗法治疗焦虑症的临床疗效，为寻求广泛应用于临床的安全有效的抗焦虑疗法提供有力的临床依据，为该病探讨更有效的治疗方案和方法，为患者减轻提高患者工作效率。、生活质量有着重要意义痛苦，改善患者身体健康，方法：本课题在２０１２年４月至２０１４年４月间，于香港农本方中医诊所共收集

6、６０例广泛性焦虑症患者，采用随机分组设计的方法，将符合诊断纳入标准的病例作为受试对象，按１：１３０随机分配至针刺结合西药组及西药组，每组例，分别通过采用Ｗ调神针法针刺及西药治疗。广泛性焦虑症的西医诊断标准采用由２００１年４月我国自行编制出版，中华医学会Ｈ版－３（ＣＣＭＤ）精神分会主编，中国精神障碍分类与诊断标准第中广泛性焦虑障碍的诊断标准。中医诊断标准是参照１９９５年由中医药营理局公布实施的中华人民共和国中医？。药行业标准《中医病证诊断疗效标准郁证》中有关广泛性焦虑症的相关内容中医？分型标准参

7、照《中医病证诊断疗效标准郁证》中有关广泛性焦虑症的中医辨证分型。一２〇ｍ一每日疗程，，口服，连服四周为每个疗程西药组使用药物帕罗西汀，次ｇ后总结疗效。而针刺结合西药组使用调神针法，调神理气、疏肝解郁。主穴有四神针、。假如睡眠欠佳者，加中脉。神庭、印堂、神口、Ｈ阴交、右合谷、左太冲、照海每一一一。３０分钟，同时使用隔天治疗次，连疗程后总结疗效，每次续治巧四周为疗程一。药物帕罗西汀，每日２０ｍｇ，分次口服。每天次Ｉｗ上治疗共两个疗程。疗效观察选用汉密顿焦虑量表及生活质量量表评分标准进２行评价疗效。评价

8、内容包括年龄、病程、两组治疗前、治疗１个疗程、治巧个疗程后，汉密顿焦虑量表及生活质量量表比较及总评分。汉密顿焦虑量表及生活质量量表有专口的医务人员评价填写。分别在首次治疗前、治疗１个疗程及２个治疗疗程后进行评价。疗效评定标准根据１９９４年由南京大学出