更年综合方治疗肾虚肝郁型更年期综合征患者的临床研究

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1、分类号Ｒ２７１．１学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级学号２０１２２５５０２４１？广计Ｉ中运為大摩ＧｕａｎｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｇ博士学位论文（港澳台、境外生）更年综合方治疗肾虚肝郁型更年期综合征患者的临床研究学位申请人叶卓儒指导教师姓名许丽绵专业名称中医妇科学申请学位类型科学学位论文提交日期２０１５年４月１？？Ｓ心：．＇１‘－广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明

2、：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其它个人或集体已经发表或撰写过的作品成果，。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果山本人承担。学位论文作者签名ｘｌｐｊ曰期：年ｒ月如关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论

3、文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其它复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签文导师签名曰期：ｏｉｏ／ｒＪｒ月摘要目的：本课题主要通过临床研宄，观察更年综合方对肾虚肝郁型更年期综合征患者临一床症状的改善情况，以期进步研究更年综合方对肾虚肝郁型更年综合征患者的临床应用价值。以便更好地采用中医药服务广大患者。方法：、单模拟平行对照研究３０２０１４１２采用单盲，对２０１年１月至年月到香港叶卓儒中医诊所就诊的符合纳入标准的６０例患者，随机

4、分为治疗组３０例和对照组３０一例。治疗组：予更年综合方口服治疗，每天剂（经行期停药物）５，水煎服，用？１碗半１５２１天为１个疗程。对照组：《傅青碗半水煎存，分早、晚２次温服。予一主女科》定经汤口服治疗，每日次（经行期停药物），用５碗半水煎存１碗半，’？每天分２次服用５２１天为１个、、感，１疗程。治疗期间记录每日潮热汗出易激动觉异常、乳胀、抑郁、弦晕、疲乏、骨关节肌肉痛、头痛、心棒、皮肤蚁走感、性交痛、泌尿系症状等症状，比较治疗前后进行改良Ｋｕｐｐｅｒｍａｎ症状（Ｋ）评分、中医肾虚肝郁证评分等指标。结果：

5、１．治疗组与对照组的中医证候疗效的总有效率分别为９０％和８３．３％，两组间中医证候总疗效差异有统计学意义Ｐ＜０．０５？治疗组改善中医疗效优于对照组（）。２、，差异有统．两组治疗后潮热汗出改善情况皮肤奴走感和泌尿系症状有差别计学意义（Ｐ〈０．０５），说明试验组在这些方面疗效优于对照组。但两组治疗后在易激动、抑郁、弦晕、疲乏、骨关节肌肉痛、头痛、心悸方面比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）ｏ说明两组的治疗方法对以上证候的疗效相当。３．两组治疗后潮热出汗、感觉异常、易激动、抑郁、弦晕、疲乏、骨关节肌肉痛、头痛、心悸

6、、皮肤蚁走感、症状，症状及体征等消失率比较，只有潮热汗出消＜０〉失率差异具有统计学意义（尸．０５，说明试验组在改善潮热汗出消失率方面优于对＞＞照组。在其他症状及体征等消失率方面，两组比较，差异无统计学意义（／０．０５），说明两组的治疗方法对该些方面的消失率疗效相当。结论：１．自拟更年综合方治疗肾虚肝郁型更年期综合征的中医证候疗效优于定经汤对照组。２．自拟更年综合方治疗肾虚肝郁型更年期综合征，在改善患者潮热出汗方面具有绝对优势。关键词：更年期综合征肾虚肝郁更年综合方；疏肝补肾法；；ＩＧｌｉｎｉｃ

7、ａｌＲｅｓｅａｒｃｈｏｎＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＩｉｖｅｒｓｔａｇｎａｔｉｏｎａｎｄｋｉｄｎｅｙｄｅｂｉｌｉｔｙＴｙｐｅｍｅｎｏｐａｕｓａｌｓｙｎｄｒｏｍｅｗｉｔｈＧｅｎｇｎｉａｎｚｏｎｇｈｅＤｅｃｏｃｔｉｏｎＳｐｅｃｉａｌｔｙ：ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙＡｕｔｈｏｒ：ＩｐＧｈｅｕｋＹｕＴｕｔｏｒ：ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＸｕＬｉｍｉａｎＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ；Ｔｏｆｕｒｔｈｅｒｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓ

8、ｍｏｆｉｍｍｕｎｅｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｍｅｄｉｃｉｎｅｅｎｄｏｃｒｉｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｏｖａｒｉａｎｒｅｓｅｒｖｅ，ａｎｄｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｒａｄｉｔｉｏｎ