胆系疾病开腹手术术后感染危险因素分析及防治

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1、分类号：：单位代码密级学号：博士专业学位论文临床医学）中文论文题目：胆系疾病开腹手术术后感染危险因素分析及防治英文论文题目：作者姓名：梁辉指导教师：梁廷波专业学位类别：外科学专业学位领域：普外（肝胆胰腺外科所在学院：医学院论文提交日期年月胆系疾病开腹手术术后感染危险因素分析及防治论文作者签名指导教师签名论文评阅人评阅人评阅人评阅人评阅人答辩委员会主席：郑树浙江大学医学院附属篥二医院教授委员叶再元浙江省人民医院教授委员牟一平浙江大学医学院附属邵逸夫医院教授委员吴育连浙江大学医学院附属第二医院教授委员陈力浙江大学医学院附属第二医

2、院教授委员程向东浙江省中医院教授委员白雪莉浙大医学医学院附属第二医院副教授答辩日期：年月AnalysisofriskfactorsforpostoperativeinfectionsafteropenbiliarysurgeryanditspreventivestrategiesAuthor'ssignatureSupervisor'ssignatureThesisreviewer1:Thesisreviewer2:Thesisreviewer3:Thesisreviewer4:Thesisreviewer5:Chairma

3、n：：浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研宄所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名字日期年月，日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全

4、部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以釆用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书）浙江大学专、丨博士学位论文致谢致谢在此论文完成之际，首先我要衷心感谢我的导师一最尊敬的梁廷波教授。自从三年前我踏入浙江大学校门开始，他自始至终给予我无私的帮助和关心。课题从设计，开题，数据搜集，论文攥写直至完稿每一步都凝聚着导师的心血，可以说没有我导师就不会有我现今的博士论文。老师渊博的学，高超的技术，，忘我的敬业精神，高尚的医德，严谨的工作作风，儒雅的学者风范，对病人无比负责任的态度永远是我学

5、习的榜样和追赶的方向！三年来的最爱莫过于每次科研会及病历讨论会上聆听老师的讲解，他活跃的学术思维让我望尘莫及。于我而言，博士经历只是科研的起步，以后还有很长的路要走，但我很知足有幸能遇上这么好的导师，他带领我进入肝胆胰外科研究工作，使我对专业领域有了更深刻的认识，视野也得到更大的开阔，在这里的三年，收获比既往所有学习生涯还多。只可惜岁月匆匆，弹指一挥间，博士学习生涯即将结束，对这里充满着无限的眷恋，内心充满对导师无限的感激之情，衷心感谢我的导师梁廷波教授三年来对我的关怀和培养！感谢浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科白雪莉老

6、师对我临床工作的悉心指导。她处处关心对我课题研究的进展，给我提了很多宝贵的意见和建议，竭力为我的研究创造各种便利条件，如此，我的课题才得以顺利开展和完成。衷心感谢陈伟师兄、胡奇达师兄、张匀师兄、马涛师兄、夏雪峰师兄、俞夏榛师兄、刘昊师兄、叶龙云博士、梁超博士、支枭博士、魏涛博士、徐韬博士及师弟粟伟、闻良、陈炜、周悦、张健、陈恩江，师妹傅琦涵、张靖莹、陈怡文、苏曰嘎对我课题的支持和帮助。特别感谢技术员王建锋提供的无私的帮助。感谢浙医二院肝胆胰外科李江涛主任医师、楼建颖副主任医师、高顺良副主任医师及其他老师共同搭建的开放而活跃的

7、科室学术平台，让我在这里度过了人生美好而又充实的三年。最后，我要深深地感谢我的父母，感激他们为我的付出和牺牲，对他们的感激之情千言万语道不尽。浙江大学专业博士学位论文中文摘要胆系疾病开腹手术术后感染危险因素分析及防治浙江大学医学院外科学博士研究生梁辉研究生导师梁廷波中文摘要背景和目的：胆道手术是外科领域中重要的手术之一，由于其解剖复杂精细，手术难度较高。尽管随着腹腔镜手术的兴起和发展，使诸如胆囊切除之类的手术可以在腹腔镜下进行，术后感染相关并发症也随之降低，但大部分胆系手术仍然在开腹下进行。开腹手术术后感染是最常见的胆道手术

8、术后并发症，且发生率较高，延长住院时间，增加医疗费用，严重影响病患预后。为此，减少胆道手术术后感染的发生具有重要的临床意义。然而，目前尚无简单有效的方案来降低胆道术后感染的发生率，但可以通过分析潜在影响因子找到术后感染的危险因素。与国外研究相比，国内分析开腹胆道手术术后感染危险因素的文献较