药品零差价政策对基层医疗机构的影响——以泰安市为例

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5、于实现人人享有基本医疗卫生服务，维护人民健康，减轻群众医药负担，彻底解决看病难、看病贵的“痼疾”，推动卫生事业的健康发展具有重要的里程碑意义。本文采用调查法，对基层医疗机构实施“药品零差价”政策以来产生的影响进行了系统的研究和分析。结果表明该政策使“以药养医”的现象得到了明显的改善，基层医疗机构的门诊量、住院量明显增加，基层医疗机构分级诊疗管理体系基本形成，“看病贵，看病难”的现象相对缓解。但同时调查也发现存在许多问题：基层医疗机构就医量增加带来的诊疗收入明显低于因取消药品加成减少的收入，基层医院的利润明显减少

6、，加之财政补贴不及时、不到位，使得很多基层医疗机构经营困难，严重影响了零差价制度的贯彻实施。最后根据调查结果存在的问题，从政府、基层医疗机构、医务人员三个方面为“药品零差价”制度的贯彻实施提出了有效的对策和建议。关键词：基本药物制度，药品零差价，基层医疗机构，影响I山东农业大学硕士学位论文AbstractThe"drugszero-profit"-orientedessentialmedicinesystem,asthefivekeypartsofthemedicalandhealthsystemreform,

7、ensuresthetimelysupplyandrationaluseofbasicdrugs,helpingrebuildpublicwelfareofpublichospitals,protectthepeople'slivelihood,andachievetheeffectivepathofhealthinChina.Theimplementationof"drugszero-profit"systemisadvantageoustosolvelong-termproblemsof“coveringh

8、ospitalexpenseswithmedicinerevenue”and“nodivisionbetweenhospitalexpensesandmedicinerevenue”,conducivetopromotedrugproductionflowandresourceoptimizationconfiguration,helpingeveryonehaveaccesstoba