医学论文常见写作:病例报告辑文编译4013

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1、医学论文常见写作:病例报告——辑文编译4013在医学论文写作中,常见的类型病例报告、病理报告、实验研究报告、临床药理报告等等,而其中病例报告是每个医疗工作者职业生涯中最常见的写作类型。那么究竟如何撰写一份病例报告呢?临床病例报告(casereport)是对一例或数例病案诊断处理的描述和分析,是医疗保健的第一手资料。病例报告对于读者和作者来说都是宝贵的学习经验,书写病例报告也是锻炼年轻医生的好方法。病例报告是医学论文的一种常见体裁,通过对一两个生动的病例进行记录和描述,试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告。病例报

2、告是医学期刊中常见的一个栏目。过去,病例报告类论文多是报告一些首次发现的新病例,如艾滋病、军团病都是通过病例报告被人发现的。但随着时间的推移,病例报告类论文目前已主要集中在已知疾病的特殊临床表现、影像学及检验学等诊断手段的新发现、疾病的特殊临床转归、临床诊断治疗过程中的特殊的经验和教训等。尽管病例报告具有宝贵的价值,许多杂志出于各种原因不再刊登这类研究,主要是由于病例报告的内在缺陷而处于循证医学分类的最低等级,病例报告对于提升期刊影响因子没有起到很大的作用,再加上期刊对于版面的限制,所以他们更加倾向于刊登论著类SCI论文。继续刊登病例报告的期

3、刊收到病例报告方面的稿源越来越多,因此,要想在同行评议的杂志上发表病例报告,就需要撰写高质量的作品。在循证的医学年代,科学证据为医疗保健服务的理念日益得到了重视,随机对照临床试验是医疗决策中最高级别的证据,而病例报告处于循证医学分类中最低级别,被归类为描述性研究。因而有人可能会问,病例报告在文献中还占一席之地吗?许多作者同意病例报告在文献中仍占有一席之地的看法。他们认为应该继续报道病例报告,因为它们为健康保健领域提供了新的知识,并且是想学术界介绍信病情或新病源的渠道之一。譬如在1985年,美国医学会在JAMA杂志选取自机构建立150年来51篇

4、明显改变了医学科学和医疗实践的文章,并进行再版,其中5篇文章是病例报告。病例报告也可以为研究者进行大型试验研究提供前期证据。对临床医务工作者来说,单靠书本上学到的理论知识看病是远远不够的,临床上有许多症状和体征不典型的疾病诊断和治疗的临床经验和教训,能提高医生的诊断水平,对同行处理类似疾病起到告诫作用。另外,撰写病例报告是为学习某些疾病、评判性思考问题、锻炼写作水平提供了机会。临床病例报告作为医学论文写作的一种,其内容必须具有真实性、科学性和私密性。由于涉及病患的个人情况,所以还需要征得病患的同意,且不得透漏病患的信息。除此之外,在临床病例报

5、告写作中我们还要有哪些内容呢?不同期刊对病例报告的格式要求略有不同,建议先列出理想的几个目标期刊后,读过他们对发表的病例报告,了解他们在顺序和格式上的要求。不过一般来说,所有的病例报告都包含:摘要、前言、病例、讨论。有些期刊可能还会要求文献回顾(literaturereview)。摘要:摘要需简介整个病例,要讨论的问题,还有本案例传达的信息,病例报告的摘要通常非常短,最好不要超过150字。前言:前言会介绍案例要处理的问题,在必要之处引用相关的文献,前言通常会用一句话结尾:叙述病患和病患遭遇的基本情况。病例:这个章节需要依照以下顺序提供病例信息

6、:1.病患叙述;2.病历;3.身体检查结果;4.病理检查和其他检查结果;5.治疗计划;6.治疗预期结果;7.实际结果。病例介绍要清楚地交待病程经过的必要细节,要有病人的发病、发展、转归及随访的结果等。切忌将原始病历照搬,避免使用各种非客观性,各种怀疑或推测性语句。因病例报告所撰写的是罕见的或是有特殊意义的病例,故应将有特殊意义的症状、体征、检查结果、治疗方法详细描述,突现重点。描述病史时,要交待清楚发病时间、主诉及病情经过。对反复发作性疾病和先天性疾病要重视既往史和家族史。外伤患者要写受伤情况。实验室检查及影像学检查通常只列阳性的和必要的阴性

7、结果。无相关意义的其它阴性结果可省略。对有特殊意义的阳性结果就注意前后对比。手术治疗要说明手术名称、术前处理、术中发现、术后处理、术后反应。治疗结果既要说明疗效,又要说明副作用。作者需要确保文章里包含所有的相关细节,剔除不必要的内容。讨论:这是病例报告最重要的部分,通常是期刊判定病例是否值得发表的关键章节。开头可从前言已提到的信息开始发展,着重在为何该病例值得注意还有它牵连的问题。然后简介同样主题的既有文献。(如果期刊要求文献回顾为独立章节的话,要放在讨论之前。)讨论病患的主要情况已有的理论和研究发现,整个综述应收敛到病例中引发疑惑的主要原因

8、以及最主要的挑战。最后将病例与文献连结,说明病例传达的信息,作者需要阐明这个病例与目前对该问题的认知是否相同,本案例的证据对未来的临床时间有何价值与贡献。结论:依据

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