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《丙肝相关性肝硬化、原发性肝癌的临床危险因素分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、分类号：R512.6+2密级：UDC：616.9学校代码：11906硕士学位论文丙肝相关性肝硬化、原发性肝癌的临床危险因素分析朱桂晓指导教师边城教授学科专业名称传染病学论文答辩日期2015年5月29日丙肝相关性肝硬化、原发性肝癌的临床危险因素分析中文摘要目的研究丙肝相关性肝硬化、原发性肝癌的临床危险因素，以尽早筛查出HCV感染者中的高危人群，尽早进行干预治疗。方法选取2008年1月-2013年1月在我院收治的218例慢性丙型肝炎感染者，根据影像学和（或）肝穿结果将218例患者分为肝硬化组（LC组）68例、原发性肝癌组（HCC组）56例、慢性丙型肝炎组（CHC组）94例，对所
2、有HCV感染者性别、年龄、长期饮酒、长期吸烟、肝功（AST、ALT水平）、HCVRNA、糖尿病、脂肪肝、是否抗病毒等因素发展至肝硬化、原发性肝癌的影响进行回顾性分析。结果经单因素分析，病例组与对照组在性别、年龄、AST、ALT水平、HCVRNA、脂肪肝无相关（p＞0.05）。单因素分析可能与丙肝相关性肝硬化、原发性肝癌有关的因素有长期饮酒史、长期吸烟史、糖尿病、未行抗病毒治疗（p＜0.01）。多因素非条件Logistic回归分析，最终上述4个因素均进入回归模型，包括长期饮酒史、长期吸烟史、糖尿病、未行抗病毒治疗。且标准回归系数在肝硬化组分别为0.423、2.932、2.72
3、4、1.397；在原发性肝癌组分别为0.425、2.937、2.729、1.399，且p＜0.05。经过多因素回归分析，上述4项指标全部有意义。提示长期饮酒史、长期吸烟史、糖尿病、未行抗病毒治疗为HCV感染进展为肝硬化、原发性肝癌的独立危险因素。结论慢性丙型肝炎患者若同时伴有糖尿病、长期吸烟史、长期饮酒史、未行抗病毒治疗等因素，都是肝硬化、原发性肝癌的高危人群，而与患者的性别、年龄、AST、ALT水平、HCVRNA、脂肪肝无明显相关。临床需予以注意及预防这些高危因素，防止肝硬化、原发性肝癌的发生。硕士研究生：朱桂晓（传染病学）指导老师：边城（教授）【关键词】丙型肝炎病毒；肝
4、硬化；原发性肝癌；危险因素AnalysisofonriskfactorsforHepatitisCvirusrelatedLivercirrhosis,HepatocellularcarcinomaAbstractObjective：TheaimofstudywastoassesstheriskfactorsforthedelelopmentofLivercirrhosis(LC),Hepatocellularcarcinoma(HCC)amongHepatitisCvirus,soastopromotethescreentinginthehighriskpopulatio
5、ns,andtreatitassoonasquickly.Methods：Atotalof218patientswithhepatitisClivercirrhosisfrom2008Januaryto2013Januaryinourhospitalwereincorporatedinthisprogram.Thisstudycontains68patientswithHCVrelatedliverCirrhosis(thegroupofLC),and56patientswithHCVrelatedHepatocellularcarcinoma(thegroupofHCC)
6、,and94patientswithHCV(thegroupofCHC),Allpatientsunderwentwereretrospectiveanalysisedwithgender,age,smokinghistery,heavyalcoholabuse,AST、ALT,HCVRNAlever,diabetes,nonalcoholicsteatohepatitis,yesornottoantiviraltherapyunconditionallogisticregressionwasperformedtoanalyzetheriskfantorsforthedel
7、elopmentofLCandHCCamongHepatitisCvirus.Results：Theresearchsuggestedthattherewasnosigni-ficantlydiffere-nceinprevalenceofage、gender、AST、ALT,HCVRNAlever,nonalco-holicsteatohepatitis（p＞0.05）.Univariableanalysisshowedthatsmokinghistery,heavyalcoholabuse,diabetes,n
