刺络放血合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛的临床研究

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1、分类号Ｒ２４５学校代号１０５７２泌＊ＵＤＣ６１０密级公开学号１２巧５０朗３？户抑［中為夫＃ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文（境外生、港澳台）刺络放血合天麻钩藤饮治疗￣￣肝阳上壳型傭头痛的临床研究■■■？—学位申巧人张永福指导教师姓名陈兴华专业名称针灸推拿学申请学位类型科学学位论义提交日期２０１５年４月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：

2、所呈交的学位论文，独立进行研究工，是个人在导师的指导下作所取得的成果。除文中己经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人。或集体已经发表或撰写过的作品成果对本文的研究做出重要贡献Ｗ个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签曰期辰年ｒ月妒日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医

3、药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（砖密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签论文导师签名＇次旧期；＾＼ｒ年巧＾日中文摘要目的：本研究选取巧阳上亢型偏头痛患者作为观察对象，选用太阳穴刺络放血疗法去郁陈莖，结合科学中药颗粒天麻钩藤饮平巧潜阳，治疗偏头痛。课题通过与单纯口服科学中药颗粒天麻钩藤饮对比，比较太阳穴刺络放血结合科学中药颗粒天麻钩藤饮口服对偏头痛与单纯科学中药颗粒天麻钩藤饮口服的临

4、床疗效。为太阳穴刺络放血治疗偏头痛提供一定的临床证据。方法：该研究纳入６０例合格的受试患者，接受前瞻性随机试验。治疗组３０例患者太阳穴刺络放血结合科学中药颗粒天麻钩藤饮口服，而对照组患者单纯曰服科学中药颗粒一天麻钩藤饮，２，１，不行刺络放血疗法。两组患者连续治疗周个疗程个巧程后观察两组患者的视觉模拟量表（ＶＡＳ巧Ｄ头痛症状的临床症状评分。数据统计采用ＳＰＳＳ１９．０，根据数据结果比较两组患者的临床疗效。探讨本研究方案对肝阳上亢型偏头痛的临床疗效。结果：１．基线资料比较

5、：对两组患者的性别、年龄段分布、病程分布、病情严重程度进行比较，结果显示Ｗ上差异无统计学意义（Ｐ＞０．０巧，说明组间资料具有可比性。２ＶＡＳ．即时止痛疗效比较：分别对两组患者治疗前０．５ｈ、２ｈ、治疗后头痛的程度（评分）进行比较，结果治疗前两组患者ＶＡＳ评分无明显差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。而治疗后０．加、化两组组内比较，ＶＡＳ评分均明显下降（Ｐ＜０．０５），差异显著，有统计学意义。组间比较治疗后０．化、化ＶＡＳ评分，治疗组ＶＡＳ评分均小于对照组，差异有统计学意义（Ｐ〈〇．

6、０５）。说明治疗组和对照组均能对偏头痛取到即时止痛效果，而在０．２ｈ化和之内的即时止痛疗效上，治疗组优于对照组。一３．远期止痛疗效比较；治疗前，两组患者偏头痛的般情况（包括发作次数、疼痛程Ｐ＞〇一度、持续时间和伴随症状）均无明显差异，．０５，具有临床可比性。经过个疗程的治疗后，两组患者的头痛评分总分、发作次数、疼痛程度、持续时间和伴随症状评分均较治疗前明显下降，Ｐ如．０５，有统计学差异。治疗后组间比较，在疼痛程度和持Ｐ＜〇０１）续时间上，治疗组较对照组评分下降更明显（．而在发作

7、次数和伴随症状上，，Ｐ＞〇两组患者无明显差异（．０５）。说明两组治疗方法均能有效的改善患者的偏头痛的发作次数、疼痛程度、持续时间和伴随症状。而在改善发作次数和伴随症状上，两组，疗效相当但在改善疼痛程度和持续时间上，太阳穴刺络放血结合天麻钩藤饮科学中药颗粒日服较单纯日服天麻钩藤饮科学中药颗粒疗效更好。４．两组患者临床疗效比较：经过１个疗程的治疗后，治疗组３０例患者中，临床治愈４１３％１１２例，临床治愈率．３３，显效０例，临床显效率３３．３３％，有效例，临床有效率４０．００％４

8、１３３％２．７％，无效例，无效率３．；对照组临床治愈例，临床治愈率６６，显效１８例，临床显效率２６．６７％，有效１３例，临床有效率４３．３３％，无效７例（２３．３３％）。治疗组总有效率８６．６７％，对照组总有效率７６．６７％，治疗组疗效显著优于对照姐（Ｐ＜０．０５）结论：太阳穴刺络放血结合科学中药颗粒天麻钩藤饮曰服和单纯科学中药颗粒天麻钩藤饮口服治疗偏头痛，均能有效地改善患者的