基于ψ调整的含单个分类协变量的率差置信区间估计新方法

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1、分类号密级UDC编号博壬学位论文基于周整的含单个分类协变量的率差置信区间估计新方法ANovelEstimationofCon巧denceIntervalforRa化DifferenceModifiedCateocaCoarsetzAdstmentbyajrilvia化Badonug/j薛玉强导师姓名陈平雁专业名巧流行病与卫生统计学培养类型学术型-20巧-04论文提交日期10南方医科大学2012级博去学位论文基于^1/调整的含单个分类协变量

2、的率差置信区间估计新方法ANovelEstimationofConjBdenceIntervalforRateDifferenceModifiedbyaCateoricalCovariateBasedonAdustmentgj课题来源:自选学位申请人薛玉强导师姓為陈平雁专业違称流行病与五生统计学培养类型学术型培养层次博去所在学院热带医学与公共卫生学院答辩委员会主席王志谨教授答辩委员会委员了元林教授骆福添教授凌莉教授柳青教授2015年5月26日广州博

3、壬学位掩文基于14周整的含单个分类协变量的率差置/信区间估计新方法博±研究生:薛玉强指导教师:陈平雁教授摘要研究背景:在多中也临床试验中,调整中也效应的统计分析己经成为美国食品药品曾理局(FDA)、欧洲药品管理局(EMEA)和我国含品药品监督管理总局(CFDA)等权威机构发布的相关统计分析指导原则中明确提出的要求,无论中也效应是否确实存在,对中必效应的考虑都是有必要的。对于W率为结局变量的指标,除采用假设检验的方法对不同干预间有无差异进行推断外,还常用置信区间的方法估计不同干预之间的差异大小,特别是对

4、于目前在临床试验中经常采用的非劣效设计,通过计算率差的置信区间来验一证非劣效成立是最基本的方法之。对于多中也临床试验,率差的置信区间需考虑中也效应的调整,否则可能得出潜在的误导性结论。所W应提供经中也效应调整的置信区间,,统计分析时一与未经中也效应调整的置信区间并作为评价依据。然而,由于现有估计方法尚未得到普遍认可,故在数据处理实践中如何针对二分类反应变量进行中也效应调整的置信区间估计鲜有应用,也缺少指南或指导原则的明确指引,导致当一定困难一率差作为主要评价指标时考虑中也效应的非劣性验证有。解决送方法学问题显然对临床试验应用

5、领域具有重要价值。目前:,经中必效应调整的率差置信区间估计方法主要有W下四种虹oilkCMH最小风险权重法:该法由Metral及Raar000提出,综合考虑了口)I摘娶W和逆方差权重的赋权思想,通过各中必权重控制率差的误差与率差的方差之和为最小进行赋权。由于该方法汁算的方差较小,所W在不做校正的情况下覆盖率较低。Newcombe法:Yan&如(2010)提出了基于逆方差的加权方式,并利用单样本率的分层Wilson置信区间构建了率差的分层Newcombe置信区间,但该方法计算复杂,且覆盖率会随中也数量増加有所

6、下降。Logistic回归法:Ge&Durham等口011)提出了基于logistic回归的率差置信区间估计方法,基本思路是利用logistic回归方法纳入中也协变量,并用Delta法近似求得总体率差及其方差的估计,从而用于构建中也效应调整后的置信区间。由于Delta法基于大样本近似,使得logistic回巧方法得到的置信区间在中、小样本量水平上的覆盖率偏低。Klingenberg法;Klingenberg(2014)在陆eenland等人的基础上,提出了基于CMH巧重的置信区间估计方法,其思想是将校正后的CMH加权率差

7、作为置信区间的中点值(midoint访eenland&Robins提出的后经Sato等改p),并利用进的CMH方差估计方法,计算边际误差如arginoferror,ME),最后构建形式为me的置信区间。该置信区间的覆盖率较好,但对率差的估计存在偏性。一基于上方法存在的不足,我们需要个计算简便、受样本量影响较小,保证置信区间覆盖率。、且具有较小的率差估计误差的新方法在本人开展本课题研究过程中,Klingenberg法的论文见诸发表,故本研究也将最新的Klingenberg法列为比较对象。研究目的:一本研究拟建立种

8、新的含单个分类协变量)(即中也效应的率差置信区间。估计方法

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