宫腔内摄像监护在人流吸宫手术中的应用

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1、分类号：R71密级：公开UDC：610编号：2015121051102922012级攻读临床医学硕士学位研究生毕业论文宫腔内摄像监护在人流吸宫手术中的应用Theapplicationofintrauterinecameramonitoringintheaspirationofthestreamofpeople指导教师：马生秀教授学生姓名：马育霞论文类型：应用临床研究学科专业名称：妇产科学研究方向：临床医疗技能训练与研究学院(系、部)：青海大学研究生院论文起止时间：2013.11—2015.03QinghaiUniversityMasterDis

2、sertationTheatoringintheaspiratipplicationofintrauterinecameramonionofthestreamofpeopleSupervisor:Prof.ShengxiuMaCandidate:YuxiaMaAcademicMajorApplidedfor:DepartmentofgynaecologySpecificMajor:ClinicalmedicalskilltrainingandresearchCollege(Department):QinghaiuniversityJune,20

3、15独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权青海大学大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进

4、行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本论文属于：保密□不保密(请在相应方框内打“√”)，在_____年解密后适用本授权书。学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月日青海大学硕士学位论文：中文摘要中文摘要宫腔内摄像监护在人流吸宫手术中的应用研究生：马育霞指导教授：马生秀教授摘要目的：1、将无痛人工流产术与宫腔内摄像监护下无痛人工流产术者的术中、术后出血量、手术时间、术后残留率、HCG值下降等指标进行对比。2、比较剖宫产后无痛人流术与宫腔内摄像监护下人流术在终止妊娠中的应用价值。资料与方法：1、临床资料：

5、①第1组入选标准：选择无剖宫产史患者，经B超检查确诊为宫内早孕，要求终止妊娠且无手术禁忌症的早期妊娠妇女216例，根据自愿知情选择原则，其中随机选取70例作为观察组，施行宫腔内摄像监护下无痛人工流产术。146例作为对照组，实施无痛人工流产术。患者年龄20～47岁，体重45～70kg，妊娠38～65天，怀孕次数2～5次，产l～3次。两组妇女在年龄，体重，孕周，孕次，剖宫产产次方面比较无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。②第2组入选标准：经B超检查确诊为宫内早孕；均有一次剖宫产史。根据自愿知情选择原则，其中随机选观察组31例，施行宫腔内摄像监

6、护下无痛人工流产术。对照组60例，实施无痛人工流产术。观察年龄21岁～40岁；妊娠39天～63天；剖宫产距人工流产6月～24月；对照组年龄20～39岁；妊娠37～65天，剖宫产距人工流产时间6月～21月，两组年龄、孕周、此次妊娠与前次剖宫产间隔时间等方面差异无统计学意义。③排除标准：各种疾病的恶性期或严重的全身性疾病，生殖系统急性炎症、阴道炎、畸形，妊娠剧吐重度未纠正。术前两次体温≥37．5℃，月经过多、出血倾向及血液病史。1个月内参加过其I青海大学硕士学位论文：摘要他临床试验，扩宫困难，扩宫时出现人流综合征及其他人流手术禁忌证。2、手术方法：

7、术前常规测体温作为实施全身静脉麻醉基础值，常规作分泌物检查除外急性外阴、阴道、宫颈炎，常规行超声诊断，确认宫内妊娠及孕天数。并排除子宫瘢痕处妊娠。术前2小时阴道放米索前列醇200ug。受术者术前排空膀胱。取膀胱截石位，常规外阴消毒后铺巾，由专职麻醉师静脉麻醉。由专职手术医生检查子宫位置，暴露宫颈并固定，探查宫颈、宫腔，可容6-7号吸管顺利通过宫颈进行吸宫术。观察组使用东莞微视医疗科技有限公司的内窥镜机身-MV901-1；摄像人流管鹰眼光系统-MDO1060F030；人流内窥镜双屏-ZW-A；宫腔内摄像监护人流仪进行手术监测。在屏幕上看清子宫腔及

8、妊娠囊着床部位，安装有摄像头的吸管缓慢进入宫腔，将吸管开口对准孕卵着床处常规负压吸引，全面搔刮宫腔，确定孕卵及蜕膜被吸出，看到光滑的宫腔壁即可。对照组