上篇骨伤科基础

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1、上篇骨伤科基础引言：骨伤科发展简史【教学要求】1．以历史唯物主义为指导思想，使学生了解中医伤科的起源及其发展的漫长历程。2．掌握历代中医伤科的主要成就。3．参考：《中医骨伤科学基础》、《中医骨伤科学各家学说》。【教学内容】1．讲述中医骨伤科的起源、发展及历代中医骨伤科的主要成就。2．简介鸦片战争后，随着西方医学传入，中医骨伤科受到歧视的历史。3．重点讲解解放后，由于正确地贯彻党的中医政策，中医骨伤科得到新生与发展，并取得巨大的成就。【教学方法】课堂讲授。第一章损伤的分类和病因病机第一节损伤的分类【教学要求】1．了解各类损伤与骨疾病的概念。2．熟悉各类损伤与骨疾病

2、的特点3．参考《中医骨伤科学基础》【教学内容】1．讲述损伤的主要范畴及分类2．简介各类骨疾病【教学方法】课堂讲授。第二节病因病机【教学要求】1．掌握损伤与骨疾病的内因、外因。2．了解损伤内因与外因的相互关系。3．了解皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的生理活动。４．熟悉皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的相互关系。５．掌握骨伤科疾病发生后，皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的病理变化。6．参考《中医骨伤科学基础》【教学内容】1．讲述损伤和骨疾病外因、内因。2．简介骨疾病的外邪、气血、经络、脏腑病机变化。3．重点讲解损伤后皮肉筋骨、气血、经络、脏腑的生理功能及其与损伤关系。【教学方

3、法】课堂讲授与学生自学结合。第二章诊断　【教学要求】1．全面掌握骨伤科望、闻、问、切、摸、量诊的基本内容与要求2．参考《中医骨伤科学基础》。　【教学内容】重点讲解问诊的主要内容；望诊的主要内容尤其是望局部；闻诊的主要内容，包括听骨擦音、听入臼声、听伤筋声、听啼哭声、听创伤皮下气肿音；摸诊的主要内容及常用方法；量诊的方法与注意事项。【教学方法】课堂讲授。第四节检查方法【教学要求】1．掌握肢体角度，长度及周径测量方法。2．掌握肌力测定标准3．熟悉人体各关节活动功能及其检查方法。4．熟悉X线检查方法。5．了解CT、MRI、放射性核素的应用原理。6．参考《骨伤科检查法》

4、、《骨关节X线诊断学》。【教学内容】1．简介测量检查：包括脊柱与四肢的角度、长度及周径测量。2．重点讲解肌力测定标准：0～5级。3．讲述颈部、腰部及四肢各部位关节功能活动范围及特殊检查法。4．讲述X线检查方法：一般X线检查法（五线透视、平片摄影）；特殊工线检查法（体层摄影、立体摄影）。5．简介CT、MRI、放射性核素的检查原理及应用范围。【教学方法】课堂讲授与学生自学结合。第三章治法一、内治法【教学要求】1．了解骨伤科内治法的特点和分类。2．熟悉损伤三期辩证和部位辩证方法。3．掌握损伤内治法的适应症和常用方剂。4．参考《中医骨伤科学基础》、《伤科集成》。【教学内

5、容】1．重点讲解损伤三期辨证治法：①初期治法（攻下逐瘀法。行气消瘀法、清热凉血法、开窍活血法）的适应症、临床应用及注意事项。②中期治法（和营止痛法、接骨续筋法）的适应症、临床应用及注意事项。③后期治法（补气养血法、补益肝肾法、补养脾胃法、舒筋活络法、温经通络法、滋阴清热法）的适应症和临床应用。2．简介损伤部位辩证治法：①按部位辩证用药法；②主方加部位引经药：如《跌损妙方．用药歌》等。【教学方法】课堂讲授。二、外治法（一）、药物外治法【教学要求】1．了解骨伤科常用的药物外治法种类。2．掌握药物外治法的临床应用和注意事项。3．参考《中医骨伤科学基础》。　　【教学内容

6、】1．讲述敷贴药（药膏、膏药、药散）的配制方法、种类及临床应用。2．讲述擦擦药（酒剂、油育、油剂）的配制方法及临床应用。3．讲述熏洗湿敷药（热敷熏洗、湿敷洗涤）的配制方法及临床应用。4．简介热熨药的种类、配制方法及临床应用。【教学方法】课堂讲授与学生自学结合。（二）手法治疗【教学要求】1．熟悉正骨、理筋、上骱手法的注意事项。2．掌握正骨、理筋、上骱手法的操作要领。3．参考《中医正骨学》、《中医筋伤学》。【教学内容】1．讲述施行正骨手法注意事项。2．重点讲解正骨手法：拔伸、旋转、屈伸、提按、端挤、摇摆、触碰、分骨、折顶、回旋、摇摆、叩挤。3．讲述施行理筋手法注意事

7、项。4．简介理筋手法：舒筋通络法和活络关节法5．讲述施行上骱手法注意事项。6．简介上骱手法：拔伸牵引、屈伸收展与旋转回绕。【教学方法】　　　课堂讲授与学生自学结合。（三）固定疗法　　　外固定【教学要求】1．了解石膏绷带的用法及优缺点。2．熟悉牵引疗法的分类和操作方法。3．了解外固定器的种类和适应症。4．掌握夹板固定的原理、适应症、禁忌症、操作步骤和注意事项。5．参考《骨科外固定学》。【教学内容】1．重点讲解夹板固定：作用机理、适应症、禁忌症、操作步骤和固定后的注意事项。2．讲述石膏固定：石膏绷带的用法、优缺点。3．讲述牵引疗法：皮肤牵引、布托牵引及骨牵引的适应症

8、、操作方法和注意事项。4