我旗制定《乌拉特中旗旗级公立医院综合改革试点实施

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1、附件一乌拉特中旗旗级公立医院药品零差率销售实施方案为积极稳妥推进旗级公立医院综合改革，减轻群众医药费用负担，体现公立医院的公益性，根据乌拉特中旗人民政府《关于批转旗级公立医院综合改革试点实施方案的通知》（乌中政发〔2014）17号）精神，结合我旗实际，制定本方案。—、指导思想以科学发展观为指导，认真贯彻落实党的十八届三中全会精神，以破除“以药补医”机制为关键环节，建立旗级公立医院取消药品加成、实行药品零差率销售的运行新机制，降低医药费用，保障群众健康权益。二、基本原则（一）政府主导，体现公益。旗级公立医院所有药品均实行药品零差率销售，不以盈利为口的。（二）规范采购，保障供给

2、。按照国家《医疗机构药品&TJ1='集屮采购工作规范的通知》（卫规财发〔2010）64号）要求,医疗机构原则上不得购买药品集屮采购入围药品口录外的药品，有特殊需要的，须经自治区药品集中采购工作管理机构审批同意；对于不合理的药品价格，实行双信封制二次议价；保证药品质量优良，及时供给。指标控制。加强旗级公立医院药品米购、销售、使用制度的落实和监管，强化绩效考核，规范旗级医院药品使用行为，严格执行奖优罚劣制度。三、实施范围旗人民医院、旗蒙屮医医院、旗妇幼保健院。四、主要工作内容（一）药品的采购、配送与销售。旗级公立医院要严格按照国家医疗机构药品集屮采购工作规范的有关规定执行,根据

3、本单位用药实际情况，编写采购计划，签订采购合同，明确采购品种和数量实行网上采购，要将药品的价格进行公示，方便接受社会监督。同吋各采购单位按季度及时支付购药款。（二）规范医药服务行为。建立和落实医院医疗和药品服务管理制度，规范医疗机构用药和诊疗行为，药占比控制在规足的指标内，基本药物使用率达5%遏制不合理趋利倾向，进…步为患者提供方便、价廉的医疗服务。（三）建立合理的补偿和运行机制。结合旗级公立医院运行实际，建立长期、稳定的药品零差率销售补偿机制，采取财政补助方式，科学、合理的确定补偿额度，引导医院转变运行机制，保障机构正常运行，增进运行活力。五、补偿措施旗级公立医院取消药品

4、加成销售，所有药品均实行零差率销售，差价由旗财政补偿，补偿标准按西药、中成药1眺蒙药、屮草药2瑞卜助，补偿金额由旗财政据实承担；每月由各医院从HIS系统中据实统计药品销售额，并按上述补偿比例进行核算，由财务审核汇总、法人签字后加盖公章，以医院正式文件于次月10日前上报旗财政局，由旗财政局审核后按月拨付各医院。六、保障措施（一）落实部门责任。卫生局作为主管部门，负责监管医疗服务及药品采购、销售；财政局负责零差率销售药品的财政补偿与监管，采购药款由各医院及时支付到配送企业，确保药品供应；食品药品监督管理局做好药品质量的监督管理；审计局负责零差率销售补偿资金的审计督查工作，防止药

5、品采、供、销工作过程中不正当行为发生。各相关部门要明确各自的工作职责和口标任务，加强协作和配合，保障旗级公立医院药品零差率销售工作健康持续运行。（二）强化考核监管措施。建立完善的绩效考核和评估机制，加强对医院药品集中采购、配送和零差率销售过程的监督和管理，禁止医疗机构发生工资、奖金收入与药品收入挂钩行为，否则停止政府对药品零差率补偿，建立责任追究制度。卫生、发改、财政、审计、食品药品监督等部门要加强协调配合和信息沟通。（三）提前做好衔接工作。旗级公立医院要在7月31口24时前完成本单位库存药品的盘点和零差率价格的调整及有关系统的更新，确保8月1日零吋起执行药品零差率销售改革

6、顺利实施。本实施办法自2014年8月1日零时起执行。