a-action中国青少年公益创想展示计划书

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1、项目申请计划书项目名称:所在省(区、市):团队名称:申请日期:2011.96团队简介（包括成立时间、成立背景、团队宗旨、组织形式、以往开展的主要活动、所得荣誉等）团队信息团队主要联系人姓名性别年龄身份证号学校北师大二附中班级电话手机电子邮箱邮编100088通讯地址新街口外大街12号主要成员（可续填）1姓名性别年龄身份证号学校北师大二附中班级电话手机电子邮箱邮编100088通讯地址新街口外大街12号2姓名性别年龄身份证号学校北师大二附中班级电话手机电子邮箱邮编100088通讯地址新街口外大街12号

2、指导老师姓名性别年龄身份证号学校北师大二附中手机电话电子邮箱100088通讯地址新街口外大街12号6公益创想介绍公益创想来源（团队为何要开展这个公益行动，即团队发起此公益创想的小故事)公益项目内容摘要（简单阐述团队公益项目的主要内容）6项目信息项目名称项目背景（包括主要针对的的社会问题、项目实施地、受益人群需求特点分析等)项目内容（开展的主要工作，以及项目实施之后可以达成的主要公益目标等）6项目执行时间表（项目完成需要的总时间；项目各个主要阶段的时间、阶段内容及目标、分工）6项目成效评估（评估项

3、目成效的方式，如问卷调查、服务对象自我评估、团队成员志愿者实地观察、进行团队分享讨论会，并以图像、文字纪录等）项目往期执行情况介绍（遇到的困难和解决办法；如有，请填写此栏）无6经费预算编号阶段活动内容开支内容编制标准（详细列出）预算金额（元）备注6郑重承诺我们共同确认：本表格填写内容及随附资料均属真实，绝无虚假信息。如有虚假，本团队自愿退出此次中国青少年公益创想展示，并承担相应后果。团队联系人签名：日期：指导老师签名：日期：6