区域卫生信息平台与数据中心建设

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1、区域卫生信息平台与数据中心建设江苏省卫生厅2012.9.26依据卫生部：《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》2009.5卫生部：《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）》2009.12卫生部：《基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范（征求意见稿）》2012.2.29江苏省卫生厅：《关于推进我省区域卫生信息平台建设的指导意见》2011.2.目录区域卫生信息平台建设的纲领区域卫生信息平台建设的几个基本概念区域卫生信息平台建设的愿景与基本任务区域卫生信息平台与数据中心建设的关系目录区域卫生信息平台建设的纲领区域卫生信息平

2、台建设的几个基本概念区域卫生信息平台建设的愿景与基本任务区域卫生信息平台与数据中心建设的关系区域卫生信息平台建设的纲领——纲举目张1、基于健康档案2、基本业务系统及其数据交换、信息共享与业务协同的解决方案3、平台用户及其基本需求4、基层医疗卫生信息系统的战略地位5、健康档案的信息架构6、系统架构与技术架构1、基于健康档案基于健康档案的区域卫生信息平台（泛指市、县级平台，以下简称“区域卫生信息平台”）：以区域内健康档案信息的采集、存储为基础，能够自动产生、分发、推送工作基本任务，为区域内各类卫生机构开展医疗卫生服务活动提供支撑的卫生信息平台。基于健康

3、档案的区域卫生信息平台主要以服务居民为中心，兼顾卫生管理和辅助决策的需要。（区别于省级以上的卫生综合管理信息平台）怎么理解“基于”——基础、核心、建设重点、着眼点、落脚点、建设目标、终极目标……2、基本业务系统及其数据交换、信息共享与业务协同的解决方案基本业务信息系统：大量正在运行和使用的卫生业务系统，典型的有医院信息系统；基层（社区）医疗卫生信息系统；公共卫生信息系统。目前处于信息孤岛和信息烟囱状态的区域内基本业务信息系统，以居民电子健康档案为载体，通过区域卫生信息平台实现数据交换，并在此基础上实现信息共享和业务协同。接口与平台技术3、平台用户及

4、其基本需求居民个人：主要关注如何获得可及的、优质的卫生服务；如何获得连续的健康信息、全程的健康管理服务。卫生服务提供机构：主要关注如何保证服务质量、提高服务效率；如何开展有针对性的健康服务、系统性的健康管理。公共卫生专业机构：主要关注如何加强疾病管理、卫生管理、应急管理、健康教育。卫生行政部门：主要关注如何提高卫生服务质量、强化绩效考核、提高监管能力、化解疾病风险。相关部门：如保险、药监、计生、公安、民政等部门，主要关注风险管理、业务协同。注意：因时因地的用户需求分析——在正确的时间、正确的地点做正确的事情。4、基层医疗卫生信息系统的战略地位健康档

5、案建立、管理和运行维护的基本功能单元没有基层医疗卫生信息系统就没有居民电子健康档案没有居民电子健康档案区域卫生信息平台就失去存在的价值承担基本医疗服务与基本公共卫生服务的运行建机制、强基层、保基本的举措之一5、健康档案的信息架构居民电子健康档案信息客观上来源于众多医疗卫生服务机构，只有将这些分散在不同地点、以不同形式表示和存储的数据信息通过统一的标准汇集和交换，才能形成统一和完整的居民电子健康档案，实现信息共享。制定居民健康档案信息架构，就是为了让区域卫生信息平台建设者，依照统一的建模方法和技术路线，把分散的、不一致的信息资源，规范和整合为一个完整

6、的逻辑主体。信息架构是基于健康档案的区域卫生信息平台的核心信息架构模型信息架构的内容信息架构组成包括数据模型、数据存储模式与数据管理三个部分。数据模型是对卫生领域各种活动所产生和使用信息和数据的抽象表述，为卫生信息领域中不同应用开发者提供统一的建模工具和方法，保证数据定义和表述的一致性。数据模型进一步细分为：数据概念模型、数据逻辑模型、数据物理模型，以及相对应的数据标准。数据存储模式是指数据的存储框架，其所研究和解决的问题是，共享数据资源在空间上如何分布和存储的问题。数据管理主要是制定贯穿健康档案数据生命周期的各项管理制度。关于数据模型（1）数据模

7、型分为：数据概念模型、数据逻辑模型、数据物理模型数据概念模型是对卫生领域各种数据的最高层抽象，用来描述卫生信息的概念化结构，数据范围以及数据之间的联系等，与具体业务域和技术实现方法无关。数据概念模型的特点是凌驾于个别业务需求之上，满足全局的共性需求。数据逻辑模型是用户对某一业务域内对数据的抽象描述，从具体的一个业务域提出对数据内容和逻辑关系的理解，而与信息技术实现方法无关。数据逻辑模型的特点是技术无关性。数据物理模型是描述数据具体存储实现方式，例如使用什么数据库系统或使用什么存储介质。关于数据模型（2）健康档案的数据模型用于描述健康档案信息、以及帮

8、助健康档案的管理和使用者更加全面地理解健康档案信息。在数据和信息模型方面，目前最有影响力和发展前景的无疑是HL7的RIM模