营养改善计划健康状况监测调查表14

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1、表1县基本情况表“农村义务教育学生营养改善计划”营养健康状况监测县基本情况表(表1)为了解当地“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“计划”)基本情况,请乡镇中心校负责人如实填写下表,并加盖填写单位公章。县(区)镇(乡)中心学校(单位盖章)县编号*_______填表人(签字)职务填表日期年月日(*县编号参考实名制学生信息管理系统中试点县编号)一、基本情况1.全乡镇本学期中小学数量(*每个教学点或村小为一个独立的小学,每个空格都填写数字)小学:小学总数(所)*其中,参加“计划”的寄宿制小学数(所)*小学生总数(人)其中,

2、参加“计划”的小学生数(人)参加“计划”的寄宿制小学生数(人)参加“计划”、同时享受“一补”小学生数(人)参加“计划”的留守儿童的小学生数(人)初中:(初中)中学总数(所)其中,参加“计划”的寄宿制初中数(所)初中生总数(人)其中,参加“计划”的初中生数(人)参加“计划”的寄宿制初中生数(人)参加“计划”、同时享受“一补”初中生数(人)参加“计划”的留守儿童的初中生数(人)2.当地经济水平(从县财政获得去年的经济数据)全县的人均国民生产总值(元)城镇居民的年人均可支配收入(元)农村居民的年人均纯收入(元)7二、参加“计划”

3、学校的执行情况1.学校采取的供餐模式(*每个教学点或村小为一个独立的小学,每个空格都填写数字)小学(所)学校食堂供餐的学校总数*(所)其中,免费为学生提供一顿饭的小学数*(所)在学生餐中另外增加免费的饭菜的小学数*(所)免费为学生提供副食、学生自己承担主食的小学数*(所)纳入学校日常伙食中的小学数*(所)其他方式的小学数*(所)企业(单位)供餐/加餐的小学总数*(所)其中,提供正餐的小学数*(所)在学校正餐时提供固定食物的小学数*(所)提供课间加餐的小学数*(所)家庭(个人)托餐的小学数*(所)初中(所)学校食堂供餐的初中

4、总数(所)其中,免费为学生提供一顿饭的初中数*(所)在学生餐中另外增加免费的饭菜的初中数*(所)免费为学生提供副食、学生自己承担主食的初中数*(所)纳入学校日常伙食中的初中数*(所)其他方式的初中数*(所)企业(单位)供餐的初中总数(所)其中,提供正餐的初中数(所)在学校正餐时提供固定食物的初中数(所)提供课间加餐的初中数(所)家庭(个人)托餐的初中数(所)2.本乡镇纳入“计划”学生的补助标准为每人每天______元,每个学年以_____天计算。其中,国家补助每人每天______元,地方补助每人每天______元。4.本乡

5、镇纳入“计划”的学校供餐方式?[1]学校自主选择[2]各乡镇自主选择,整个乡镇统一[3]全县统一75.除国家的“一补”和“计划”经费外,当地是否还开展其他的学生营养改善工作?[1]是[2]否(如选择“否”,跳至问题6)5.1如果“是”,开展的学生营养改善措施有哪些?[1]提供食物1)有,包括_____个学校2)无[2]食物强化或营养素补充1)有,包括_____个学校2)无[3]营养知识宣传教育1)有,包括_____个学校2)无[4]改善学校食堂设施1)有,包括_____个学校2)无[5]资助学校种植蔬菜、水果或饲养牲畜1)

6、有,包括_____个学校2)无[6]其他,请说明______________________1)有,包括_____个学校2)无6.执行“计划”过程中,存在以下哪些困难(可多选)[1]组织实施[2]资金管理[3]食品安全[4]食堂建设[5]食谱设计和食物搭配[6]营养宣传[7]监测评估[8]其他______________________________________________(限20字)。针对这些困难,有何意见或建议:(限40字)7表2学校基本情况表“农村义务教育学生营养改善计划”营养健康状况监测学校基本情况表(表

7、2)为了解学校开展“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“计划”)基本情况,请学校主管校长如实填写下表,并加盖学校公章。省(区)县学校(单位盖章)填表人(签字)学校编号________填表日期年月日(学校编号参考实名制学生信息管理系统中试点学校的编号)一、基本信息1.学校性质:[1]教学点[2]村小[3]中心小学[4]普通初中[5]九年一贯制学校[6]完全中学2.学校所在地:[1]村里[2]乡镇所在地[3]县城3.学生总数人,共有个年级,共个班级,包括从年级到___年级。4.学校寄宿生人,其中,享受国家“一补”的学生数

8、人;“一补”的标准为小学生每人每学年元,初中生每人每学年元;享受其他地方补助经费的学生人,小学生补助标准每人每学年元,初中生补助标准每人每学年元。5.教师总数人。二、学生就餐情况1.本学校“膳食营养补助”的3元钱以哪种供餐方式为主:[1]食堂供餐[2]企业(单位)供餐[3]家庭(个人)托餐2.“膳食营养

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