2018年临床助理医师复习题

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1、2018年临床助理医师复习题单选题1、女，45岁。发热、咳嗽、咳脓痰3天。胸部X线片示右上肺大片状阴影。其内可见多个透亮区，叶间裂略下移。该患者最可能的诊断是A肺炎支原体肺炎B肺炎克雷伯杆菌肺炎C病毒性肺炎D肺炎链球菌肺炎E葡萄球菌肺炎单选题2、男，43岁。反复上腹痛3个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿激酶试验阳性。最佳的治疗方案是A胃憩室B胃炎C胃溃疡D胃癌E胃平滑肌瘤单选题3、男，54岁，腹胀、呕吐1周，每次呕吐量约1500ml,呕吐物为隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史20年。

2、查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。最可能的诊断是A呕吐物有粪味B呕吐大量宿食C呕吐大量胆汁D餐后上腹饱满E进脂餐后腹痛单选题4、不属于肺结核一线治疗药物的是A左舌叶B左下叶C双上肺尖D右下叶E右中叶单选题5、男，28岁。阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为A心房扑动B窦性心动过速C心房颤动D阵发性室上性心动过速E阵发性室性心动过速单选题6、男，28岁。阵发

3、性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为A二尖瓣脱垂B高钾血症C冠心病D甲状腺功能亢进症E慢性肺源性心脏病单选题7、风湿热的主要表现不包括A手术治疗B药物治疗C预防呼吸道感染D控制心房颤动E应用强心药单选题8、无症状性胆结石，应考虑及时手术治疗的是A急性肝炎B胆囊炎合并胆结石C急性胃炎D肝硬化E肝癌单选题9、男性，40岁。活动后心悸、气短5个月，夜间不能平卧2周。超声心动图示：全心扩大，以左侧增大为著；二尖瓣前叶舒张活动

4、振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形，余未见异常。该患者最可能的诊断是A扩张型心肌病B肺源性心脏病C心包积液D风湿性心脏病E缺血性心肌病单选题10、男装卸工，40岁。腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A托马斯征阳性B拾物试验阳性C直腿抬高试验和加强试验阳性D患部活动受限，好发于50岁左右E早期局部分层穿刺有助于诊断单选题11、患者右季肋区疼痛伴黄疸，血AFP增高，最可能的诊断是A病毒性肝炎B原发性肝癌C肝硬化D壶腹部肿瘤E肝脓肿单选题12、终止心室颤动最

5、有效的方法是A胺碘酮B利多卡因C胸外拳击复律D阿托品E直流电除颤单选题13、男，2岁。偏食，不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜，喜欢啃泥土，常患口腔炎，实验室检查Hb90g/L，血涂片示：红细胞大小不等，小细胞为多。该患者患病的主要病因是A骨髓检查B红细胞脆性试验C测定血清铁和总铁结合力D测维生素B12和叶酸浓度E血红蛋白电泳和HbF检查单选题14、男，71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT未见异常。最可能的

6、诊断是A溶栓治疗B积极降压C抗血小板聚集D止血治疗E加强脱水单选题15、下列癌症中，最常引起血道转移的是A甲状腺乳头状癌B子宫绒毛膜癌C乳腺浸润性导管癌D肺鳞状细胞癌E直肠未分化癌单选题16、病人术后的情绪反应属于A抑郁B焦虑C内疚D恐惧E愤怒单选题17、支气管哮喘的典型临床表现是A夜间阵发性呼吸困难B吸气性呼吸困难C发作性呼吸困难D混合性呼吸困难E劳力性呼吸困难单选题18、无症状性胆结石，应考虑及时手术治疗的是A急性肝炎B胆囊炎合并胆结石C急性胃炎D肝硬化E肝癌单选题19、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在A腹股沟韧带中点上方2cm

7、B精索的内前方2cmC耻骨上棘耻骨结节连线的中点D肿块隆起最明显处E耻骨结节外侧2cm单选题20、男，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A凝血功能B肝功能检查C胃镜D腹部B超E上消化道X线钡剂造影-----------------------------------------1-答案：B砖红色胶冻样痰提示肺炎克雷伯杆菌肺炎。2-答案：C胃溃疡疼痛多为餐后半小时内出现，持续1-2小时进食疼痛加重，午夜痛少见。3-答案：B幽门梗阻呕

8、吐，典型表现为呕吐大量宿食，不含胆汁。4-答案：C浸润性肺结核的好发部位一般是肺尖。5-答案：D阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150-250次／分，节律规则；QRS波形态