选编七临床执业医师复习考点

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1、选编七临床执业医师复习考点单选题1、男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是A肺炎克雷伯杆菌B肺炎链球菌C厌氧菌D表皮葡萄球菌E金黄色葡萄球菌单选题2、急性心包炎时心包摩擦音的特点是A纤维蛋白性心包炎B急性胸膜炎C扩张型心肌病D肥厚型心肌病E病毒性心肌炎单选题3、发现心包积液最简便准确的方法是A心电图B超声心动图C冠状动脉造影D核素心肌显像E心包穿刺单选题4、患者，女，28岁。因夜班劳累后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊，查体：T37.8℃，双肺未闻及干、湿啰

2、音，胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是A原发型肺结核B浸润型肺结核C结核性干性胸膜炎D血行播散型肺结核E慢性纤维空洞型肺结核单选题5、治疗心源性哮喘宜选用A肺褐色硬化内含铁血黄素的嗜酸性粒细胞B肺褐色硬化内含铁血黄素的淋巴细胞C肺褐色硬化内含铁血黄素的中性粒细胞D肺褐色硬化内含铁血黄色的巨噬细胞E肺褐色破化内含铁血黄素的嗜碱性粒细胞单选题6、男，72岁，10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肢可闻及细湿罗音，心界向两侧

3、扩大，心率110次/分，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢水肿，该患者可能的诊断是A心房颤动B甲状腺功能亢进致心肌损害C冠心病D扩张型心肌病E风湿性心脏瓣膜病单选题7、1周岁小儿的胸围应约为A觅食B吸吮C握持D拥抱E触觉单选题8、慢性胃炎活动期判定根据是A浆细胞浸润B淋巴细抱浸润C淋巴滤泡形成D中性粒细胞浸润E肠上皮化生单选题9、患者，男，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A脉压増大B肝颈静脉回流征阳性C夜间阵发性呼吸困难D劳累性呼吸困难E

4、心尖搏动呈抬举性单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、可确诊反流性食管炎的依据是：A慢性胃炎B消化性溃疡C反流性食管炎D胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤E胃癌单选题12、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是A突发突止B心率>150次/分C心律绝对规则D第一心音强弱不等E大部分由折返机制引起单选题13、8月女婴，生后一直人工喂养，尚未加辅食，近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抖动，面色苍白，约1分钟自行缓解，抽后玩耍如常，近二日流涕，但无发热及咳嗽

5、，查体：营养发育较差，前囟平坦，方颅，颈强（-），心肺正常。该患儿诊断为A立即10%水合氯醛0.5〜1ml/（kg•次）灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注B立即维生素D330万U肌注一次，然后给予葡萄糖酸钙静注C立即10%葡萄糖酸钙5〜10ml加入5%葡萄糖10〜20ml中静注D立即静点抗生素，然后肌注鲁米那E20%甘露醇0.5〜1g（kg•次）静注单选题14、法洛四联症患者的青紫程度主要取决于A脑栓塞B肺动脉梗阻C心力衰竭D脑炎E心包炎单选题15、女，2岁，发热3天，体温39度，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40度。颊粘膜粗糙，可见白色

6、斑点。最可能的诊断是A猩红热B水痘C麻疹D幼儿急疹E风疹单选题16、软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是A脑梗死B心肌梗死C肾梗死D干酪样坏死E脾坏死单选题17、不属于湿啰音特点的是A高压氧疗B呼气末正压给氧C无控制给氧D持续低流量给氧E鼻导管持续高浓度给氧单选题18、男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是A自主神经功能紊乱B营养不良C胃大部切除术后D胰岛素瘤E反应性低血糖单选题

7、19、男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是：A急性肠穿孔B急性胆囊炎C急性胃炎D急性胰腺炎E急性阑尾炎单选题20、男，65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是A组织学分类中预后最差的是黏液癌B隆起型癌好发于右半结肠C浸润型癌多发生于右半结肠D不常见溃疡型结肠癌E腺癌易入侵淋巴管和小血管----------------

8、-------------------------1-答案：E肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死，继而形成肺脓肿，如与支气管相通，则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、