临床路径单病种质控员工作记录簿本

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1、实用标准文案喀喇沁旗医院质控员工作手册2017年临床路径质控科室:质控员:文档实用标准文案一、临床路径质控员职责:临床路径质控员:协助组长定期对进入临床路径患者入径率、变异率、退出率进行统计,对存在的问题做好原因分析,提出可落实的改进措施,负责本科室临床路径相关内容的培训学习,每个月记录在《科室质量与安全管理小组工作记录本》中。二、本科室临床路径病种:1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、文档实用标准文案本年度培训计划:文档实用标准文案1月份临床路径院级考核总结分析院级考核发现问题及奖罚情况问题责任人问题分析主要改进措施上月问题追踪(院级考核)文档实用标准文案1月质控自查

2、记录工作内容:临床路径入径人数()例入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点:质控员签字:年月日文档实用标准文案2月份临床路径院级考核总结分析院级考核发现问题及奖罚情况问题责任人问题分析主要改进措施上月问题追踪文档实用标准文案2月质控自查记录工作内容:临床路径入径人数()例入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点:质控员签字:年月日文档实用标准文案3月份临床路径院级考核总结分析院级考核发现问题及奖罚情况问题责任人问题分析主要改进措施上月问题追踪文档实用标准文案3月质控自查记录一季度临床路径患者入径()例、变异()例、退出()例分析:存在问题

3、:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点:质控员签字:年月日文档实用标准文案4月份临床路径院级考核总结分析院级考核发现问题及奖罚情况问题责任人问题分析主要改进措施上月问题追踪文档实用标准文案4月质控自查记录工作内容:临床路径入径人数()例入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点:质控员签字:年月日文档实用标准文案5月份临床路径院级考核总结分析院级考核发现问题及奖罚情况问题责任人问题分析主要改进措施上月问题追踪文档实用标准文案5月质控自查记录工作内容:临床路径入径人数()例入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点:质控员签字:年月日文档实用

4、标准文案6月份临床路径院级考核总结分析院级考核发现问题及奖罚情况问题责任人问题分析主要改进措施上月问题追踪文档实用标准文案6月质控自查记录二季度临床路径患者入径()例、变异()例、退出()例分析:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点:质控员签字:年月日文档实用标准文案上半年临床路径培训培训内容:效果评价:文档实用标准文案7月份临床路径院级考核总结分析院级考核发现问题及奖罚情况问题责任人问题分析主要改进措施上月问题追踪文档实用标准文案7月质控自查记录工作内容:临床路径入径人数()例入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点:质控员签字:年月日文档实

5、用标准文案8月份临床路径院级考核总结分析院级考核发现问题及奖罚情况问题责任人问题分析主要改进措施上月问题追踪文档实用标准文案8月质控自查记录工作内容:临床路径入径人数()例入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点:质控员签字:年月日文档实用标准文案9月份临床路径院级考核总结分析院级考核发现问题及奖罚情况问题责任人问题分析主要改进措施上月问题追踪文档实用标准文案9月质控自查记录三季度临床路径患者入径()例、变异()例、退出()例分析:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点:质控员签字:年月日文档实用标准文案10月份临床路径院级考核总结分析院级考核发

6、现问题及奖罚情况问题责任人问题分析主要改进措施上月问题追踪文档实用标准文案10月质控自查记录工作内容:临床路径入径人数()例入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点:质控员签字:年月日文档实用标准文案11月份临床路径院级考核总结分析院级考核发现问题及奖罚情况问题责任人问题分析主要改进措施上月问题追踪文档实用标准文案11月质控自查记录工作内容:临床路径入径人数()例入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点:质控员签字:年月日文档实用标准文案12月份临床路径院级考核总结分析院级考核发现问题及奖罚情况问题责任人问题分析主要改进措施上月问题追踪文档

7、实用标准文案12月质控自查记录四季度临床路径患者入径()例、变异()例、退出()例分析:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点:质控员签字:年月日文档实用标准文案下半年临床路径培训培训内容:效果评价:文档实用标准文案全年质控工作总结全年临床路径患者入径()例、入径率();变异()例、变异率();退出()例、退出率()。分析:改进措施:全年工作改进效果评价:质控员签字:年月日文档

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