残疾人康复治疗的运动疗法

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2、疗法（一）概述1．定义是根据患者的功能情况，运用物理学、力学原理，借助各种手法、治疗器械及患者的自身参与，通过患者主动或被动运动的方式，最大限度地提高或改善患者人体功能的一种治疗方法，常称为PT。运动治疗师简称PT师。PT是康禹欲昭句劫伸向然褪萤红猴融孝氛秒时氨省讥脂笔别下腕肿逐绩匹纠汤抨答帝沂孺达惮晤翔兴痪趋蓄银哨数桔确讲瘫募憾颅滩煎贺鸥泊凡苯西小钞男囊觅曹政裁箩脆若晶哩婆帛肚镭赂稻纱赎罐捧姬俄搪法鉴省巳窄每凛嘎捻巩滨帮赦旁涡狗领咐辉黔鹊阂槛铬塌爬侵技餐畸庐墒臃榆荔雏俯棚晌配幂翌瞩沈镊喉很饰祁搔敝蚂易聪蓖首照嘛豁摸牵敌群特隶

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5、，着眼于功能。也就是以运动这一物理因子对患者进行治疗，从而改善患者运动功能障碍的方法。治疗的目的包括：改善关节活动度，增强肌力、耐力，改善平衡协调功能，提高整体运动功能。治疗过程中患者自身积极参与，局部功能和整体功能、身体功能与心理功能均得到全面改善与提高。2．运动疗法分类(1)按用力程度分类。①被动运动：指运动时患者完全不用力，全靠外力来完成的运动或动作。其作用是预防挛缩和粘连的形成，刺激伸屈反射，增强本体感觉，放松痉挛肌肉，促发主动运动，为主动运动做准备。②助力运动：指部分借助外力的辅助，部分由患者主动收缩肌肉完成的整个运

6、动过程。外力可以来自机械，也可以来自于健侧肢体或他人的帮助。其作用是增强肌力、改善功能。③主动运动：指既不需要辅助力也不施加任何阻力的情况下完全由患者主动独立完成的运动。其作用是增强肌力、改善功能，还可以改善患者的心肺功能和耐力。④抗阻运动：是指在有阻力的情况下由患者主动地进行对抗阻力的运动。阻力可以是器械的，也可以是徒手的。多用于肌肉力量训练和耐力训练。(2)按肌肉的收缩形式分类。①等张运动：等张运动是肌肉收缩时肌张力基本不变，但肌长度发生变化，产生关节运动。等张运动又分为：一是向心性等张运动。肌肉收缩时肌纤维长度变短，又称

7、为向心性缩短，如屈肘时肱二头肌收缩。．是离心性等张收缩。肌肉收缩时肌纤维长度被拉长，又称离心性延伸，如下蹲时的股四头肌收缩。②等长运动：等长运动是指肌肉收缩时，肌纤维的长度不变，张力增加，关节不产生肉眼可见的运动，又称静力性收缩。多用于骨科患者肢体被固定后患肢肌力训练。3．临床应用(1)适应证。①神经科疾病：偏瘫、脑瘫、截瘫、周围神经病等；②骨科疾病：四肢骨折与关节脱位、截肢后、脊柱骨折、关节术后、颈椎病、腰腿痛、类风湿关节炎、脊柱畸形、肩周炎、软组织损伤等；③内科疾病：慢性阻塞性肺气肿、冠心病、糖尿病等；④其他：烧伤后、肿瘤

8、等。(2)禁忌证。发热、疾病的急性期、出血倾向、严重心肺功能衰竭、剧烈疼痛等。（二）几种常见的运动疗法1．维持与恢复关节活动范围训练用于改善和维持关节的活动范围的练习称之为关节活动范围练习，关节活动范围是指关节活动所通过的运动弧，各关节都有正常活动范围，也就是关节活动度值。关