2019传染病培训ppt课件

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1、2016年传染病防控知识培训传染病相关法律法规白银市康复医院最新法定传染病分类及报告时限传染病分类根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，分为甲、乙、丙三类，实行分类管理。目前法定传染病共计39种，其中甲类传染病2种，乙类传染病26种，丙类传染病11种。传染病分类（一）甲类传染病 也称为强制管理传染病，2种：鼠疫、霍乱。传染病分类（二）乙类传染病也称为严格管理传染病，26种：传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑

2、脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、人感染H7N9禽流感。传染病分类（三）丙类传染病也称为监测管理传染病，11种：流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒（包括甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。报告时限发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内报告【国家卫生计生委关于调整部分法

3、定传染病病种管理工作的通知（国卫疾控发〔2013〕28号）将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病；将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类，并纳入现有流行性感冒进行管理；解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。报告时限对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时报告。2016年传染病防控知识培训结核病白银市康复医院中国结核病防治规划实施工作指南（2008年版）卫生部疾病预防控制局医政司中国疾病预防控制中心编肺结核患者的发现一、发现对象和方式（一）肺结核可疑症状者咳嗽、咳

4、痰≥2周、咯血、血痰是肺结核病的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外，胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等为肺结核患者的其他常见症状。（二）发现对象活动性肺结核患者是发现的对象，其中痰涂片阳性的肺结核患者是发现的主要对象。肺结核患者的发现（三）发现方式肺结核患者的发现方式有：1.因症就诊指患者出现肺结核可疑症状后，主动到结防机构就诊。2.转诊指患者出现肺结核可疑症状到医疗机构（不包括结防机构）就诊，经X线或痰菌检查等诊断为肺结核或疑似肺结核患者后，患者携带医生填写的转诊单到结防机构就诊。肺结核患者的发现3.

5、追踪指对于医疗机构疫情报告（转诊）的肺结核患者和疑似患者，未按时到结防机构检查，由结防机构或乡、村医生进行追踪，使其到结防机构接受检查和治疗。4.因症推荐指医务人员或有关人员将发现的肺结核可疑症状者推荐并督促到结防机构接受检查。肺结核患者的发现5.接触者检查对涂阳肺结核患者的家庭成员、同学、同事、邻居等有症状的密切接触者进行结核病检查。6.健康检查开展健康体检的机构在进行健康体检时，要关注结核病高发人群和重点行业的人群，以便及时发现和转诊肺结核患者。肺结核患者的发现（1）高发人群：①进入城市谋业的流动人口或移民、来自结核病高发地区和国家的外

6、籍求职者；②儿童及青少年中结素反应强阳性者；③结核病暴发流行的集体或人群；④糖尿病、免疫抑制剂治疗、矽肺、艾滋病病毒感染者（HIV）及艾滋病(AIDS)患者等。（2）重点行业健康检查对象：①托幼机构职工及中小学教职工；肺结核患者的发现②入伍新兵、大学新生、企事业招工对象及由农村、边远少数民族地区进入城市工作或学习者；③与社会人群接触多、易受感染的卫生服务行业职工；④接触职业性有害物质的厂矿、企业职工（如粉尘作业、接触有害气体等）。肺结核患者的发现7、其他如流行病学调查等结核诊断标准1.肺结核诊断标准按照新修订的肺结核诊断标准（WS288－2

7、008）：肺结核诊断分确诊病例、临床诊断病例、疑似病例。（1）凡符合下列条件之一者可诊断为确诊病例1）痰涂片检查阳性即涂阳肺结核2）痰涂片阴性但结核分枝杆菌分离培养阳性即仅培阳肺结核3）肺部病变标本病理学诊断为结核病变者。结核诊断标准凡符合下列三项之一者为涂阳肺结核病例：①2份痰标本直接涂片抗酸杆菌镜检阳性。②1份痰标本直接涂片抗酸杆菌镜检阳性加肺部影像学检查符合活动性肺结核影像学表现。③1份痰标本直接涂片抗酸杆菌镜检阳性加1份痰标本结核分枝杆菌培养阳性。结核诊断标准凡同时符合下列二项者为仅培阳肺结核病例：①痰涂片阴性；②肺部影像学检查符合

8、活动性肺结核影像学表现加1份痰标本结核分枝杆菌培养阳性。结核诊断标准（2）凡符合下列条件之一者可诊断为临床诊断病例（涂阴肺结核）1）三次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结