[医学]内脏学总论-消化系统

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1、内脏学(Splanchnology)——总论王智明基础学院人体解剖学教研室一、内脏的构成消化系统(alimentarysystem)呼吸系统(respiratorysystem)泌尿系统(urinarysystem)生殖系统(reproductivesystem)二、内脏的功能消化系统——是保证机体新陈代谢活动正常进行的重要功能系统摄取食物—→进行物理性和化学性消化—→吸收营养物质—→剩余的残渣被排出体外口腔、咽还与呼吸、发音和语言活动有关。四大系统的器官在功能上有许多共性——物质代谢，繁衍后代。机体的物质代谢需要吸收O2，排出CO2，即气体代谢，通过呼吸系统来完

2、成。结构简单的低级动物，通过细胞膜或体壁细胞进行交换，在动物演化的高级阶段，出现了特化的呼吸器——鳃，动物由水到陆后渐过渡到用肺呼吸。在人类，由于劳动和语言的影响，呼吸器高度发达，成为呼吸和语言的器官。“吐故纳新”“纳新”——吸收营养物质和O2“吐故”——排出代谢后的废物泌尿系统——是最主要的人体代谢产物的排泄途径，排出的废物量大、种类多，而且尿的质和量经常随着机体内环境的变化而发生变化。肾——不仅是排泄器官，而且对调节机体内环境的稳定和电解质平衡也起重要作用。生殖系统——产生生殖细胞，进行生殖代谢，繁殖后代。另外，内脏各系统中的许多器官(如卵巢、睾丸和胰腺等)还

3、具有内分泌功能，从而参与了调节机体活动的功能。三、内脏的基本形态特点消化和呼吸系统的头端均以孔、裂(口腔、鼻腔）以外界相通——以管道穿过颈部，其中大部分咽部是共同通道。四大系统的器官在结构上也有许多共性，位于胸、腹、盆腔内。泌尿系统——主要位于腹腔后壁及盆部，由肾、输尿管、膀胱及尿道组成。生殖系统——主要位于盆部，包括内生殖器及外生殖器两大部分。泌尿和生殖系统均有孔道通于外界。四、内脏器官的构造分类特点：管状或囊状，内部均有空腔，壁分层。规律：消化管的壁分四层；呼吸、泌尿和生殖器的壁分三层。以消化管为例：(1)粘膜层：上皮、固有层、粘膜肌层(2)粘膜下层：(3)肌

4、层：一般为内环外纵平滑肌组成(4)外膜：1.空腔性器官(tubularviscus)特点：腺体性器官，无特定的空腔。规律：(1)分叶状结构:如肝小叶、肺叶(2)门部：为动脉、静脉、神经和淋巴管出入处，常为一凹陷，如肝门、肺门。2.实质性器官(parenchymatousorgan)特点：腺体性器官，无特定的空腔。规律：(1)分叶状结构:如肝小叶、肺叶(2)门部：为动脉、静脉、神经和淋巴管出入处，常为一凹陷，如肝门、肺门。五、胸部的标志线和腹部的分区消化系统(alimentarysystem,ordigestivesystem)1.消化管(alimentarycan

5、al)口腔—→肛管其中：口腔—→十二指肠为上消化道空肠以下为下消化道一、构成(1)大消化腺：肝脏、胰腺、三大唾液腺(2)小消化腺：消化管壁内的小腺体：如唇腺、胃腺、肠腺等2.消化腺(alimentarygland)（一）口腔(oralcavity)口腔前庭固有口腔（二）口唇，颊和腭硬腭软腭悬雍垂腭舌弓腭咽弓咽峡腭（三）牙(teeth)分三部分：牙冠——露在口腔内牙根——嵌于牙槽内牙颈——位于牙冠、根交界处牙腔——牙内部的空腔(牙冠腔、牙根腔)牙髓——牙腔和牙根管的神经、血管和结缔组织共同组成。牙周组织：牙周膜牙根与牙槽骨间的致密结缔组织牙槽骨上、下颌骨的牙槽突牙龈

6、口腔粘膜覆盖牙颈和牙槽突的部分牙组织牙本质：构成牙的主体牙釉质：牙冠部牙质表面的粘合质牙骨质：牙颈和牙根部牙质表面牙髓牙的分类乳牙恒牙迟牙中切牙侧切牙尖牙前磨牙后磨牙举例：Ⅴ表示右下颌第2乳磨牙牙式：以划为四区表示上下颌左、右侧的牙位乳牙：以罗马数字表示：Ⅰ~Ⅴ恒牙：以阿拉伯数字表示：1~8（四）舌(tongue)骨骼肌为主体，被覆粘膜而成。舌粘膜味蕾(菌状乳头，轮廓乳头，叶状乳头)，丝状乳头舌扁桃体舌尖舌体舌根舌肌舌内肌舌外肌(五)咽(pharynx)1.位置：C1~6—→食管2.形态：上宽下窄、前后略扁的漏斗状肌性管道3.分部：鼻咽部：咽扁桃体咽鼓管咽口咽鼓

7、管圆枕咽隐窝口咽部喉咽部(六)食管(esophagus)位置：C6-T11，全长约25cm三个生理性狭窄：1.咽与食管相续处2.咽与左支气管交叉处3.食管穿膈的食管裂孔处(七)胃(stomach)两壁（前、后）两缘（上缘—胃小弯下缘—胃大弯）两口（贲门、幽门）分部：贲门部胃底胃体幽门部（幽门窦和幽门管(八)小肠(smallintestine)全长5~7m1.十二指肠(duodenum)呈C形包绕胰头，分四部上部：与幽门相接处为十二指肠球部，是溃疡的好发部位。降部：十二指肠大乳头胰管和胆总管的共同开口十二指肠小乳头水平部：升部：形成十二指肠空肠曲，被十二指肠悬韧带固

8、定于腹后壁