《手卫生讲稿培训》ppt课件

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1、广西区卫生厅医院感染管理培训基地桂林医学院附属医院感染管理科1提高医务人员洗手正确率及手卫生依从性经验交流2手卫生重要性通过手接触传播—大肠杆菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌通过手100%能传播—白色念珠菌通过手能90%的被传播—鼻病毒通过手能61%的被传播—甲型肝炎病毒通过手能22%-33%的被传播—轮状病毒通过手能16%的被传播—30～40%多重耐药菌通过医务人员手传播手的细菌对照实验未洗的手漂洗的手(只用清水)用皂液洗的手南丁格尔通过改善卫生条件，采取对感染患者进行隔离、病房通风、带手套等措施，仅用了4个月的时间，使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。“提灯

2、女神”——南丁格尔1847年Semmelweis的研究发现，产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关，采用石炭酸洗手后，产妇因产褥热而死亡的病死率由22％降到3％。1867年英国外科医师Lister的研究中,用石炭酸溶液消毒医务人员的手,使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。用最经济的方式控制医院感染手卫生这就是理财国外研究表明，通过加强手卫生，可降低30%的医院感染、可降低30%~40%的耐药菌感染。外科ICU的呼吸机相关性肺炎从27‰降低到17‰手卫生有很高的成本效益和成本效果，有研究表明，手卫生的费用只占发生医院感染耗费的1%，加强手卫生是可以省钱的。7

3、防控医院感染最简单、最有效的方法手卫生下班后都会洗手采血时会戴手套,但不会换打电话时,会戴手套或用手套套住手机喝水、上卫生间前都会洗手脱手套后基本不洗手总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从不在乎自己在医院到处乱摸下列情形您是否……这里面是否有您？正确干燥双手医务人员手卫生规范卫生部2009年4月1日发布为推荐性规范手卫生规范：规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒，外科手消毒、手卫生效果的监测12三甲复审“手卫生”的相关要求13三甲复审“手卫生”的相关要求14手卫生硬性指标手卫生知识知晓率100%手卫生依从性≥95%洗手正确率≥95

4、%重点科室洗手正确率100%手卫生是医务人员必须掌握的一项基本技能，是一项强制性措施而非选择性措施15现场评审方法16现场评审方法术语与定义手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭暂居菌和减少常居菌的过程。使用的消毒剂可具有可持续抗菌活性。手消毒剂：用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘

5、伏等。速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶、泡沫型。免洗手消毒剂：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的消毒剂。包括水剂、凝胶、泡沫型。手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂。术语与定义医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。手卫生的管理与基本要求不是单纯掌握六步洗手法就OK啦！21我院

6、制做的六步洗手图22外科手消毒具体操作机注意事项第一步：洗手：取抗菌洗手液按六步洗手法洗手及手臂至肘上10cm处一次，清水冲洗干净、烘干。（冲洗时手掌打开，肘关节朝下）。第二步：手消毒：取佳润牌皮肤消毒剂涂擦手及手臂一次，次序为手掌、手背、指缝、指尖、腕关节、前臂至肘关节上6cm，两手交替涂擦1－3分钟。（特别注意指尖、甲沟、指蹼、腕部）。再次取消毒剂涂擦手掌、手背、指缝、指尖约1分钟，保持拱手姿势，自然干燥，进入手术间23《医务人员手卫生规范》中外科手消毒部分7外科手消毒7.1外科手消毒应遵循以下原则：a）先洗手，后消毒。b）不同患者手术之间、手套破损或手被污

7、染时，应重新进行外科手消毒。7.2洗手方法与要求7.2.1洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。7.2.2取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。7.2.3流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。7.2.4使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。7.3外科手消毒方法7.3.1冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min～6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊情况水质达不到

8、要求时，手术医师在戴手套