医疗责任保险与与谐医患关系

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1、查看(156)/评论(7)/评分(5/1)中共十六届四中全会通过的《中共中央关于加强党的执政能力建设的决定》，提出了“构建社会主义和谐社会”的战略任务。构建社会主义和谐社会，是我们党从全面建设小康社会、开创中国特色社会主义事业新局面的全局出发提出的一项重大任务，体现了广大人民群众的根本利益和共同愿望。和谐社会的构建内在地要求各社会主体之间以平等互爱、相互尊重、和平共处、共同理解为准绳，努力创建和谐稳定、诚信友爱、充满活力、安定有序的社会秩序。实现这个任务，涉及各方面的工作，和谐医患关系的构建就是其中重要的一环。实践证明，和谐医

2、患关系不仅在和谐社会的构建进程中扮演着重要的角色，同时也是构建和谐社会的重要组成部分。和谐医患关系的建立，是事关医患纠纷的化解、医患双方利益的维护和医疗事业可持续发展的头等大事。然而在国民维权意识不断提高，而医疗过错又不可避免的情况下，当前我国医患关系并不和谐，医患纠纷时有发生。尤其是近年来，由于受媒体对医方过失行为过度渲染的影响，医患关系日趋紧张。日益突出的医患矛盾不仅损害了医方的形象，扰乱了医院的正常工作秩序，严重影响了医疗卫生事业的顺利发展，同时也损害了患者的利益。因此，就目前我国所面临的基本情况而言，完善以商业医疗责任

3、保险为核心的社会保障体系，建立合理有效医疗保障机制，具有十分重要的意义。它不仅是广大患者的迫切要求，同时也是构建和谐医患关系的重要基础。一、医疗责任保险在构建和谐医患关系当中的作用在和谐医患关系的构建过程中，发展医疗责任保险最明显的作用就是有利于充分保障医、患双方的合法权益与利益。实践表明，医疗责任保险无论是对于医疗机构、医务人员，还是对于患者而言，都有好处。它既能通过第三方（即保险公司）的参与来更为客观、公正的处理医患矛盾，使医疗机构从医患纠纷中解脱出来，从而全身心地投入到工作，专心致力于医疗水平的提高与医学技术的发展；也能

4、解除医务人员高额赔付的后顾之忧，给医生吃“定心丸”，激励他们增强医疗安全意识，改革创新，进一步提高业务质量；同时还可以依托保险公司的赔付，使患者的损失得到及时、足额的经济补偿。只有当医患双方的利用都得到了满足，医患矛盾才有可能被化解，和谐的医患关系也才有可能变成现实。具体而言，医疗责任保险在和谐医患关系的构建中，至少在以下三个方面发挥着重要作用。首先，对于医方而言，医疗责任保险的作用主要体现在两方面：一方面可以转嫁执业风险，分担医疗责任，通过赔偿因为医疗事故而导致的损失，进而达到减轻医疗机构负担的目的。医疗事故不同于一般的意外

5、事故，由于它涉及到人的健康或生命，因此，其危害性往往比较大且难以预测；而且一旦发生，医疗机构或医务人员通常都不得不为此背负沉重的职业压力与经济负担，这些压力与负担（尤其是经济上的负担）如果不能得到及时的缓解，它必然会给医疗机构或医务人员的正常工作带来较大的影响。特别是新的《医疗事故处理条例》出台以后，医疗机构与医务人员所面临的经济赔偿风险与责任更是进一步加大。我国自2002年9月1日起开始实施新的《医疗事故处理条例》，新条例不仅大幅增加了医疗事故的赔偿额度，而且进一步扩大了医疗事故范围，将1987年颁行的《医疗事故处理办法》中

6、确定为“医疗差错”、致人身体损害的医疗过失行为也纳入了医疗事故，并首次将精神损害列入赔偿范围，同时还明确规定医疗事故的赔偿费用由承担医疗事故责任的医疗机构实行一次性结算。这些规定使得医疗机构在医疗纠纷中都不得不面临更大的责任与风险。也就是说，一旦发生医疗责任事故，医疗机构很有可能因为上述规定而发生大笔的赔付。如果医疗机构没有参加医疗责任保险，它就不得不依靠自己来处理这笔额外的开销；但如果医疗机构参加了医疗责任保险，则只需交纳数额相对较小的一笔费用，就可能得到几倍、十几倍甚至更多的风险保障。无疑，这对于减轻医疗机构的财务负担，保

7、证医疗机构的稳定经营必然会大有裨益。另一方面还可以缓解医患矛盾，化解医疗纠纷，培育良好的医患关系，维护正常的医疗秩序。从当前的实际情况来看，近几年来尽管医疗机构都在努力提高诊疗技术，积极防范医疗风险，但由于医疗本身的特殊性与复杂性，在医学上仍有许多未知因素和不可预测的后果，使得医疗事故的发生总是在所难免。事实上，不管医疗机构的医疗技术如何高明，所有医疗过程都是风险和利益并存的，并且贯穿于诊断、治疗和康复的全过程。过去因为法律的不健全与民众维权意识的淡薄，使得医疗机构能够在医疗事故发生后通过并不合理的经济补偿将“大事化小、小事化

8、了”，处于弱势地位的患者因为无法提供有效的证据来举证医方的过错，而处于任人摆布的境地。医疗责任举证倒置原则的出台则使得情况大为改观，它一方面大大刺激了民众的维权意识，另一方面也明显增加了医疗机构的责任。随着民众维权意识的增强，在医院诊疗技术明显提高的背景下，医疗纠纷的发生频率