2015年度自然科学奖推荐书

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1、2015年度自然科学奖推荐书一、项目基本情况专业评审组:项目名称主要完成单位主要完成人项目起止时间年月日起年月日止项目曾获科技计划、基金资助情况计划、基金名称编号下达部门下达年度学科分类名称(代码)①②③广西科学技术奖励委员会办公室制二、项目简介所属科学技术领域、简要背景、主要研究内容、发现点、科学价值、论文专著发表及同行引用评价情况。(限1000个汉字)三、项目重要科学发现阐述项目研究创造性的重要科学发现内容。(限5页内)四、项目详细内容1.立项背景。2.详细科学技术内容。3.与同类研究理论成果、学术水平的综合比较。4.公开发表的论文专著情况及科学发现被评价及引用情况。5

2、.项目存在的局限性。(限20页内)五、论文专著目录1.代表性论文专著目录(不超过8篇)序号论文专著名称/刊名/作者影响因子年卷页码(年卷页)发表时间(年月)通讯作者第一作者是否国内完成SCI他引次数他引总次数12345678合计承诺:上述论文专著用于报奖的情况,已征得未列入项目主要完成人的作者的同意。第一完成人签名:2.主要论文专著目录(不超过20篇,含已列出的代表性论文专著)序号论文专著名称/刊名/作者影响因子年卷页码(年卷页)发表时间(年月)是否国内完成SCI他引次数他引总次数1234567891011121314151617181920合计3.代表性论文专著被他人引用

3、的引文专著目录(不超过8篇)序号被引代表性论文专著序号引文题目/作者引文刊名/影响因子引文发表时间(年月)12345678六、项目曾获科技奖励情况获奖时间奖项名称奖励等级授奖部门(单位)七、项目知识产权情况(不超过10件)知识产权类别知识产权具体名称国家(地区)授权号授权日期证书编号权利人发明人专利状态承诺:上述知识产权属本项目所有且不存在争议,用于报奖的情况已征得未列入项目主要完成人的权利人(专利指发明人)的同意。第一完成人签名:八、主要完成人情况表姓名排名性别出生年月出生地民族党派行政职务工作单位二级单位完成单位类别办公电话传真身份证号码移动电话电子信箱邮政编码通信地址

4、毕业学校文化程度最高学位技术职称专业、专长毕业时间曾获科技奖励情况参加本项目的起止时间自年月至年月对本项目主要学术贡献:声明本人遵守《广西壮族自治区科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定和广西科学技术奖励委员会办公室对推荐工作的具体要求,保证所提交材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。该项目是本人本年度被推荐的唯一项目。如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议,保证积极配合调查处理工作。本人签名(要求正楷):年月日完成单位声明:本单位确认该完成人情况表真实有效,且不存在任何违

5、反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如产生争议,愿意积极配合调查处理工作。工作单位声明:本单位对该完成人报奖无异议。工作(完成)单位(盖章)年月日九、主要完成单位情况表单位名称排名单位性质()A、科研院所B、高等院校C、企业D、医疗机构E、其他单位组织机构代码法人代表通信地址/邮编联系人单位电话移动电话电子邮箱传真对本项目主要贡献:声明明本单位遵守《广西壮族自治区科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定和广西科学技术奖励委员会办公室对推荐工作的具体要求,保证所提交材料真实有效,项目经公示无异议,且不存在任何违反《中

6、华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形;如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议,保证积极配合调查处理工作。法人代表签名:单位(盖章)年月日   年月日十、推荐单位(专家)意见推荐单位(推荐专家)通讯地址邮编联系人联系电话电子邮箱传真推荐意见(限500字):(推荐意见应包括:确认推荐材料真实有效,确认相关栏目符合填写要求,推荐前的公示情况;如该项目往年曾推荐广西科学技术奖励,请写明在研究、应用、推广等方面新增加的实质性内容;对照广西科学技术奖授奖条件,写明推荐理由和建议等级)声明本单位(本人)遵守《广西壮族自治区

7、科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定和广西科学技术奖励委员会办公室对推荐工作的具体要求,保证所推荐项目的全部推荐材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议,保证积极配合调查处理工作。推荐单位(推荐专家):(盖章或签字)年月日十一、附件1.附件材料目录2.第三方评价证明3.国家法律法规要求的检测或行业审批文件4.公开发表的代表性论文专著(不超过8篇)5.被他人引用代表性引文专著(不

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