(医药卫生)子午流注针法讲座

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1、子午流注针法讲座主讲裴景春子午流注针法一、意义:子午流注针法是时间医学的重要组成部分。是以五输穴配合阴阳五行为基础，天干地支做符号，根据干支计年、计月、计时，以推算十二经气血流注盛衰开合的时间，按时取用值时穴位治疗疾病的一种特殊方法。子午流注针法二、内容:午流注包括：纳甲法、纳支法、养子时刻注穴法。同时还要介绍灵龟八法、飞腾八法。三、特点:一是注重择时，择时就是根据自然界变化对人体的影响，推算每天气血运行盛衰的时间。二是强调选穴及药物。“选穴”则优选十二经中疗效较佳的五输穴，八脉交会穴。子午流注针法四、起源与发展《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等

2、中医经典著作中，初步形成了中医关于人体节律知识的内容，为发展中医时间医学奠定了坚实基础。如人本昼夜阴阳节律，卫气运行节律，人体月周期节律，尤其是妇女月经节律，十二时辰脏腑气血衰旺节律，疾病的旦慧昼安夕加夜甚节律，六经病欲解时节律等等认识均已形成。年节律《灵枢·顺气一日分为四时》：“春生夏长，秋收冬藏，是气之常也，人亦应之。人与自然界是息息相关的，气候的变化，对人体气血的运行亦有直接影响。人的脉搏就有“春弦、夏洪、秋毛、冬石。”月节律《灵枢.岁露论》“人与天地相参也，与日月相应也，故月满则…..人血气积，肌肉充，皮肤致，毛发坚，腠理欷…..。至

3、月郭空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤纵．腠理开，毛发残…..。”《素问·八正神明论》“月始生，则血气始精，卫气始行；月郭满，则血气实，肌肉坚；月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居。是以因天时而调血气也”。日节律《素问.金匮真言论》：“平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之。”《素问.生气通天论》说：“故阳气者，一日而主外。平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。”因此如果患病，也会因时空变化而产生“旦慧、昼安、夕加、夜甚”的病情变化。宋

4、金元时期金代何若愚，撰写了《流注指微论》三卷，《流注指微针赋》一卷，首次提出了按时针法的开穴原则和具体方法。金代阎明广撰写了《子午流注针经》三卷，最早的子午流注专著元代的医家王国瑞撰《扁鹊神应针灸玉龙经》创用了飞腾八法。明代明代是针灸学发展的鼎盛时期。诸家对子午流注的研究更加深入。徐凤《针灸大全》，对繁琐的日时开穴推算方法，作了总结和改进，撰写了《子午流注逐日按时定穴诀》，创用了灵龟八法。高武《针灸聚英》中，提出了十二经病井、荥、俞、经、合补虚泻实法，开创了子午流注纳支法取穴的先例。中华人民共和国成立后七十年代末期到八十年代初，主要是文献整理

5、，以时间生物医学有关内容作为对照，对中医古典医籍中有关内容进行整理归纳，《成都中医学院学报》第一次提出了中医时间医学名称。八十年代中期对已整理的中医时间医学内容予以理论探讨，八十年代后期，实验研究逐渐增多，发现不同时辰针刺，对机体的影响确实不同。九十年代以来，临床实践与实验研究。五、按时选穴法与时间生物医学的关系1、时间生物学的诞生：1937年在瑞典召开了国际生物节律科学研究会，为时间生物学拉开了序幕。时间生物学是专门研究生命活动与时间特性的学科。时间生物学认为：生物体随时间不停地运动着，它们的行为、生理功能等一切动态变化都具有相互协调的周期

6、性节律。称为生物节律或称生物钟。与古老的中医理论基本吻合。2、生物节律形成的原因一是外源论：认为生物节律是对来自宇宙信号作用的反应。二是内源论：认为生物在亿万年的进化过程中，不断受到地球物理众多信号的作用，适应自然节律的生物得以生存和发展，不适应的生物不断被淘汰，因此说生物节律是先天的。这与《内经》人以天地之气生，四时之法成的观点很类似。研究认为：人体生物钟的解剖部位在下丘脑，受大脑皮层控制。六、实际生活中的生物钟现象1.说明时间花：“蛇麻草多在寅时开花，牵牛花在寅时打开喇叭，夜来香在酉时放出香味。2.预示季节的花：“梅花盛开与冬日飞雪争俏；

7、梨花盛开预示春光来临，熟季花报告夏日麦收，桂花飘香喜迎中秋佳节。3.动物的时钟：如公鸡按时报晓，候鸟的暑北寒南，说明自然界的光热、温度、浓度、潮泽对生物有着不同的影响。”这说明生物活动与自然气候息息相关，这是自然与机体内部环境“节律同化”的象征。实际生活中的生物节律某些疾病的发病规律，如：很多疾病与季节、气候有关。如阴雨、寒凉天气，痹证病多加重；肝病多在春天重；哮喘多在冬天重；还有某些疾病，在一天之中就有周期性的变化规律。如肠结核之五更泻，肺结核之朝轻夕重七、时间生物学的主要研究成果1.发现很多节律与人类睡醒周期有关，如生长激素、催乳激素、甲

8、状旁腺激素等均在夜间睡眠时分泌呈高峰。2.药物毒副作用的大小有时间差异，一些药物的毒副作用主要发生在夜晚。3.药物的效果与给药的时间有关。抗心率失常药凌晨四点给药效