医院医学检验、检查结果互认实施方案

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1、医院医学检验、检查结果互认实施方案**市人民医院文件 人民医院政〔2012〕45号                                    关于印发《医学检验、检查结果互认实施方案》的通知 各科室:为进一步合理有效利用卫生资源,规范医务人员的医疗行为,简化病人就医环节,降低病人的医疗费用,根据《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果果互认工作的通知》(卫办办医政发〔2010〕1008号)等文件精神,经研研究,决定在我院开展医学学检验、检查结果互认工作作,现将《医学检验、检查查结果互认

2、实施方案》印发发给你们,请遵照执行。    二〇***年九月二十四日    抄送:市医管中中心。**市人民医院医学检验、检查结果互认实实施方案一、检验、检查查结果互认原则(一)  保证质量,确保安全。进进行临床诊疗活动时,检验验、影像检查结果的互认应应以不影响疾病诊疗为前提提,医患双方应遵循疾病的的变化规律,恪守诊疗常规规,由临床医生根据诊疗需需要科学选择互认结果,确确保医疗质量和医疗安全。。(二) 知情同意,资资料齐备。在诊疗过程中,,由诊治医生根据病人的具具体病情判断是否认可外院院的检查结果,进行院内会会诊或再次检查。

3、须向病人人或家属明确说明并将复查查依据在病历中予以记载。。对予以认可的外院检验、、检查结果应在病历中载明明,包括检验、检查结果、、检查机构名称、检查日期期、检查编号、检验流水号号等资料;住院病人的检验验、检查互认资料应在病案案中予以留存。(三)互互认条件:**地区三级医医疗机构所出具的正式报告告原件予以互认。二、检检验、检查结果互认项目的的范围第一类:临床检验验类项目:(一)临床生生化:包括钾、钠、氯、钙钙、磷、葡萄糖、尿素、肌肌酐、尿酸、总胆固醇、甘甘油三酯、谷丙转氨酶、谷谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、、肌酸激酶、碱性磷酸酶、

4、、g-谷氨酰基转移酶。(二)临床血液:包括白白细胞、红细胞、血红蛋白白、红细胞压积、血小板、、平均红细胞体积、平均红红细胞血红蛋白含量、平均均红细胞血红蛋白浓度。(三)临床免疫:包括甲甲状腺功能测定、乙肝表面面抗原、乙肝表面抗体、乙乙肝e抗原、乙肝e抗体、、乙肝核心抗体、丙肝抗体体。第二类:医学影像检检查项目:(一)普通放放射线检查,包括普通平片片、cr、dr。(二))使用大型医用设备的检查查项目,包括pet-ctt、pet、spect、、ct、mri、dsa等等。(三)其他医技类检检查项目:包括心电图,bb超等。三、检验

5、、检查查结果不互认范围有下列列情形之一者可不列入互认认范围或不受互认限制:1、因病情变化,已有检检验、检查结果难以提供参参考价值的(如与疾病诊断断不符合等)。2、是在在疾病发展过程中临床检验验、检查结果容易产生较大大幅度变化,且对疾病诊断断有一定影响的。3、检检验、检查项目意义重大的的(如实施手术等重大医疗疗措施前)。4、检验、、检查结果与病情明显不符符的。5、急诊、急救病病人。6、患者或其亲属属要求做进一步检查的。7、既往临床检验结果报报告的时效性对疾病的诊断断难以提供参考价值的。8、其它符合诊疗需要的的不可预测情形。

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