口腔正畸治疗患者心理与行为的影响因素研究

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1、第四军医大学硕士学位论文口腔正畸治疗患者心理与行为的影响因素研究姓名：魏谋达申请学位级别：硕士专业：口腔正畸学指导教师：邵金陵20060501缩略语OHRQOLSIPSOHSIDIDLOHIP0IDPDBSOVSSDVSS0PRS缩略语表英文全称oralhealthrelatedqualityoflifesicknessimpactprofilesubjectiveoralhealthstateindexdentalimpactofdailylivingoralhealthimpactprofileoralimpacts011daUyperformanced

2、entistbehaviorscaleorthodonticvisitsatisfactionscaledentalvisitsatisfactionscaleorthodontist-patientrelationshipscale中文全称口腔健康相关生活质量疾病影响量表主观口腔健康状况指数日常生活牙齿影响指数口腔健康影响量表口腔治疗影响日常行为量表口腔医生行为评价量表正畸满意度量表牙科满意度量表医患关系量表第四军医大掌硕士掌位论文口腔正畸治疗患者心理与行为的影响因素研究硕士研究生：魏谋达导师：邵金陵教授第四军医大学口腔医学院正畸学教研室，西安710032

3、中文摘要随着社会的进步与医学科学的发展，单一的生物医学模式已转变为综合的生物．心理．社会医学模式。这种模式更加符合现代人们的健康理念，即健康不仅是人体的生理健康，而且还包含个体在心理上和社会上的完满状态。这就要求医师除了注重患者的临床症状、治疗效果及预后，还应重视患者的心理及社会需求。口腔正畸治疗是一项长期系统的过程，会给患者的进食、口腔清洁、工作学习及社会交往等日常行为带来不便，进而影响患者的生活质量。在临床实践中，正畸医生在忙碌的诊疗过程中往往专注于自己的治疗操作，而忽略了这种消极影响，并缺乏与患者进行有效沟通交流技能和技巧。因此，关注正畸治疗过程中患者

4、的主观感受、心理活动及社会行为的变化，并与患者建立良好的医患关系，对治疗计划的顺利实施和取得良好的治疗效果显得尤为重要。但在目前，对正畸治疗中患者心理与行为变化的研究较少，特别是哪些因素会引起正畸患者的心理与行为的改变，从而影响患者的生活质量以及哪些诊疗行为会影响患者的满意度与医患关系尚不十分清楚。为此，本文通过对正畸治疗过程中患者生活质量的改变及正畸医生诊疗行为对患者满意度、医患关系的影响进行研究，以了解患者的主观感受、心理活动与社会行为的变化及其影响因素。为临床正畸医生采取第四军医大掌硕士掌位论Jr．恰当的诊疗行为提供参考，并提高与患者进行有效沟通的能力

5、。这不仅有利于增强患者接受治疗的信心及依从度，以顺利达到矫治目标。也有利于建立良好的医患关系，减少医疗纠纷的发生和提高医疗质量。本研究由两部分组成：塞坠=正畸治疗对患者生活质量的影响目的：研究正畸治疗对患者日常行为的影响，以评价患者在治疗中生活质量的变化。对象和方法：随机抽取第四军医大学口腔医院正畸科具有正常认知能力的复诊患者400名，年龄12～38岁，男性133名，女性267名，采用‘121腔治疗影响日常行为量表’对患者进行问卷调查。结果：1．在各项日常行为中，正畸治疗对患者影响较大的是进食、口腔清洁及社会交往。2．疗程越长，正畸治疗对患者工作学习的影响越

6、大(肝O．05)，但对其它日常行为的影响与疗程无显著相关性。3．正畸治疗对疗程曼0．5年及疗程>2．5年的患者的生活质量影响较大，而对疗程在0．6～2．5年的患者影响较小。4．对于正畸治疗影响的感受，成年患者较青少年患者更为敏感(p

7、年龄12—38岁，男性133名，女性267名，采用‘正畸医生行为量表’、‘正畸治疗满意度量表’、‘医患关系量表’对患者进行问卷调查。结果：1．正畸医生的24种诊疗行为均会影响患者满意度及医患关系，并有统计学意义(p<0．oom)，且正畸医生行为、患者满意度及医患关系三者之间有显著相关性p2．5年的患者的满意度最低，医患关系也最差。4．有6

8、种正畸医生行为明显影响患者的满意度(邸=0．518)