精神科门诊边缘型人格障碍患病状况的初步调查

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1、上海交通大学硕士学位论文精神科门诊边缘型人格障碍患病状况的初步调查姓名：王兰兰申请学位级别：硕士专业：精神病与精神卫生学指导教师：肖泽萍;何燕玲20070501与心境障碍的共病率最高（46.1%），其次为神经症(12.9%)、精神分裂症及其谱系障碍(12.9%)、应激相关障碍(6.7%)。5、因子分析后提取出BPD症状三因子模型：紧张的人际关系，冲动控制障碍，自我认同障碍。6、BPD儿童期创伤经历：BPD患者在情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视、躯体忽视及总体虐待程度（总分）显著高于精神科门诊中非人格障碍患者。7、BPD父母养育方

2、式：BPD患者的父母养育方式与中国常模相比存在较多显著差异，父亲在情感温暖理解、过度保护方面远低于对照，而在惩罚、严厉，拒绝、否认方面远高于对照；母亲在情感温暖、理解方面远低于对照，而在拒绝、否认，惩罚、严厉方面远高于对照。8、BPD家庭环境：患者家庭的亲密度、情感表达、独立性、成功性、文化性、娱乐性、道德宗教观、组织性等方面均显著低于中国常模；而矛盾性方面显著高于常模。9、BPD儿童期创伤与不恰当的父母养育方式和不良的家庭环境显著相关。10、BPD的影响因素：经Logistic回归分析，性别、年龄，情感虐待、躯体虐待、情感忽视是影

3、响BPD患病与否的关键因素。[结论]1、在中国精神科门诊就诊者中确实存在相当比例的边缘型人格障碍患者。其中女性患病率高于男性，BPD患病率随年龄增长而减少，男女有相似趋势。2、BPD与轴I、轴II疾病存在广泛共病，轴I疾病中共病率最高的为心境障碍，轴II疾病中共病率较高的依次为抑郁型人格障碍、偏执型人格障碍和回避型人格障碍等。3、因子分析提取出BPD症状的三因子模型：紧张的人际关系，冲动控制障碍，自我认同障碍。4、儿童期创伤经历与边缘型人格障碍显著相关。5、边缘型人格障碍与不良的家庭环境及父母养育方式显著相关。6、儿童期创伤经历与不

4、良的家庭环境及父母养育方式显著相关。7、精神科门诊中女性患者、儿童期有过情感虐待、躯体虐待、情感忽视经历，年纪较轻的患者罹患边缘型人格障碍的风险性更高。[关键词]边缘型人格障碍,检出率,共病情况,儿童期创伤,父母教养方式,家庭环境,三因子模型SURVEYONTHEPREVALENCEOFBORDERLINEPERSONALITYDISORDERINAPSYCHIATRICOUTPATIENTSETTINGOFCHINAABSTRACT[objective]:Tosurveytheprevalenceofborderlineperso

5、nalitydisorder(BPD)anditscommobiditywithothermentaldisordersinthepsychiatricoutpatientsettingofShanghai;tostudytheclinicalfeaturesofthepatientswithBPDandexploresomerelatedriskfactorsinChineseparticularculturalandsocialbackground.[Methods]:Across-sectionalinvestigationa

6、ndassessmentofclinicalfeaturesonpatientswithborderlinepersonalitydisorderwereconductedfromMaytoNov.2006atShanghaiMentalHealthCenterinChina.3402subjectsqualifiedwithinclusionsamplingcriteriawererandomlysampledout.ThePersonalityDiagnosticQuestionnaire-4+(PDQ-4+)wasusedto

7、screenthesubjects.Secondly,accordingtothescoreofPDQ-4+,thesubjectswithscorehigherthan28wereallrecruited,10%ofwhichlowerthan28wereselectedagain.Childhoodtraumaquestionnaire(CTQ-SF)andStructuredclinicalinterviewforDSM-IVPersonalityDisorderpatientquestionnaire(SCID-II-PQ)

8、wereadministratedtothesample.Thirdly,psychiatristsmadediagnosesaccordingtotheFourthEditionofDiagnosticandStatisticalM