关于推拿临床带教若干问题的探讨

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1、万方数据北京针灸骨伤学院学报2001年第8卷第2期29强的带教能力,不断提高带教老师的专业素质,才是完成好带教工作的可靠保证。同时,带教老师要了解学科研究和发展的新成果,新理论,新经验和新动向,不断充实和更新知识结构,提高专业水平,只有这样才能更好地做好骨科的临床带教工作。(收稿日期:2001一01一09)关于推拿临床带教若干问题的探讨冯燕华沈国权上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(200437)严隽陶关键词推拿临床带教探讨推拿学是一门理论性和实践性都较强的中医临床学科。推拿事业能否向高层次发展,以适应未来社会的需要,其中最关键的是人,是从业人员的素质。我们要为未

2、来培养什么样的人,如何面对21世纪,是摆在我们推拿教学工作者面前严峻的任务。笔者试从推拿临床带教的角度,对存在的若干问题进行探讨,以提高临床带教质量,努力探讨推拿临床教学改革和发展的新途径。1提高推拿临床教师素质1.1道德素质临床带教老师是向学生进行临床诊疗知识和操作技能的直接传授者,一个合格的推拿临床带教老师应有良好的职业道德,即有高度的责任心、为人师表及严谨求实的科研态度,以及业务水平高、带教能力强。要提高学生的全面素质,首先要提高教师的整体素质。1.2专业素质业务水平指的是有系统的理论知识,扎实的手法技巧和丰富的临床经验,并有一定的科研能力及良好的外语能力。推

3、拿专业课程不同于其他专业课程,其具有两个显著的特点:一是具有很强的实践性,以手法为主要治疗手段的特点决定了临床疗效依赖于手法操作技能及对手法的变化使用;二是临床带教涉及的学科较多,虽以脊柱、软组织损伤和骨关节病变为多,但也涉及内、外、妇、儿等多个学科的疾病。尤其是康复保健推拿越来越引起人们的重视,以及对推拿与针灸相结合运用的需求。目前大部分医院较重视伤科疾病的推拿治疗,而忽视了内、妇、儿科疾病的推拿治疗。我们临床教师要“身传”胜于“言传”。教师不应停留在教授课本上,自身要尽可能多的有对于多种知识的爱好和积累,由此感染学生。要抓住学生的心理和性格特点,提高对学生的谈话

4、技巧,这对培养学生的专业素质及业务能力大有裨益。随着推拿对外交流机会的日益增加,特别是中国现已加入世贸组织,在推拿带教中应重视外语教学,全面提高临床带教老师的外语水平,为提高推拿学生的外语水平打下基础。这是推拿事业的发展需要,更是推拿走向世界的需要。目前有些医院师资力量不足,专业知识陈旧,或其他专业教师来代替推拿教师,有些教师热衷于研究,不重视教学,有些大学由只具有其他专业实践经验的老师从事推拿专业教学。这就大大影响了学生的积极性和教学质量的提高。我们应注重带教老师专业知识的轮转与培训,如定期举办推拿师资进修班,重点是提高大学、大学附属医院及其它教学医院人员万方数据

5、30JournalofBeijingCollegeofAcupuncture&Orthopedicsv01.8No.2的业务水平,不断补充和更新专业知识。2加强基础与临床带教教师的联系推拿临床带教教师均有自己的教学经验和特长,充分发挥教师的主观能动性,是必不可缺少的。目前存在着临床带教老师与基础课程老师之间的脱钩现象,这不利于学生的培养,基础课程老师与临床带教老师之间的互相沟通,有助于学生在学习过程中把临床与基础课结合起来。可在教研室主任的带领下,经常组织教师开座谈会,集体备课,互相听课,以便彼此共享资源,不断提高青年教师的业务水平。此外,要不断充实带教内容,增加诸

6、如短杠杆脊柱微调手法、生物力学原理以及经络腧穴与调整脊柱的关系等,以适应市场需求,开拓推拿的新领域。提高带教质量,直接关系到培养出来的学生素质和专业水平问题。加强教师之间的互相沟通对提高带教质量大有益处。3规范临床带教高质量和规范的带教是培养21世纪推拿专业人才的重要保证,是提高教学质量,完成统一制定的教学大纲,培养推拿高级人才的重要保证。3.1岗前培训与专业考试相结合为了使学生更好地掌握诊疗技能,给实习及毕业后的临床工作奠定良好的基础,培养对病人的同情心和责任感,在临床教学改革中应注意岗前培训与专业考试相结合。3.1.1综合考核在学生进行临床实习前,先由有关老师给

7、予医学道德教育和基础知识、基本技能的示范和训练,对学生进行资格认定。各院分别有不同的评价标准,多采用升级考试的方式对临床实习前的知识技能进行测定。同时要求学生在接触病人前,先彼此之间或与教师之间进行模拟演习。在学生实际操作前应征得成为实习对象的病人的同意。3.1.2推拿考核我们教学的目标是培养高分高能有素质的人才,而目前所采取的考试形式,大部分拘泥于书本上的文字,我们应充分考虑其学科的特点来选择考试的形式。推拿带教既要使学生掌握扎实的专业理论基础,更要熟练地掌握各种手法的技巧,理论与实际相结合,这就是推拿带教的独到之处。尤其到了临床实习阶段,应摆脱应试教育的影响

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