基于XML的电子病历安全体系的研究与设计

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1、重庆大学硕士学位论文基于XML的电子病历安全体系的研究与设计姓名：陈乐君申请学位级别：硕士专业：计算机软件与理论指导教师：石锐20070517重庆大学硕士学位论文中文摘要摘要病历是病人病情、诊断与处理方法的记录，是医护人员进行医疗活动的信息传播媒介和执行依据。随着医疗信息化的深入，病历逐渐地从纸张过渡到电子病历(EMR)。电子病历是医疗信息化的核心技术，它既是病人医疗信息的集合，又是信息共享的载体，所以研究电子病历的安全就十分重要，本课题对医疗信息事业有较大的理论和现实意义。本论文较为系统的分析了电子病历系统存在的安全隐患，并根据先行的规范和所掌握的技术提出了一种电子病历安全体

2、系。在此基础上，对电子病历文档的规范定义、XML安全技术、XML密钥管理技术都进行了较为系统的试验研究。电子病历的安全性包括病历文档的完整性、机密性和不可否认性等方面。电子病历安全的实现需要法律、管理与技术三方面的帮助。加密、数字签名等技术为电子病历的安全提供了技术保障。本文依托“军字一号”(第三军医大学新桥医院的电子病历系统)系统，探讨了XML安全技术在电子病历系统中的应用与实现。电子病历文档在系统中采用XML文件的形式进行存储和传输。XML文件的结构化与可扩展性非常适合描述含有复杂内容的病历文档。本系统根据XML电子病历文档的特点，使用XMLSchema模式库来规范病历文档

3、的结构和内容，使病历在不同医院的无缝链接成为可能。此外，本系统使用W3C的XML加密与数字签名规范为医师提供信息加密与数字签名的组件。本论文设计了一种电子病历安全系统，给出了其中的关键模块，分析了加密和数字签名使用的时机，并重点讨论了数字签名器和加密器的设计和工作流程。同时，本文根据“军字一号”电子病历系统的应用现状，提出了～种全新的电子病历多重签名方案，具有一定的可行性。XML密钥管理规范XKMS可以提供新一代的密钥管理服务，通过结合传统PIG可以实现低成本、易部署的PKI应用。本系统使用XKMS服务来管理加密和数字签名组件所需要使用的密钥。本文为“军字一号”系统构建了一个基

4、于WebService的XKMS服务框架；根据应用的特点给出了XKMS的信任服务，包括密钥注册、密钥撤消、密钥定位等方法；使用XKMS来部署医院的PKI认证中心。综上所述，本论文利用基于XKMS的加密和数字签名技术为电子病历的安全给出了一种可行的解决方案。关键词：电子病历，XKMS，Web服务，XML数字签名，XML加密，多重签名重庆大学硕士学位论文英文摘要ABSTRACTMedicalrecordincludesinformationthatthepatientprovidesconcerninghisorhersymptomsandmedicalhistory,theres

5、ultsofexaminations，reportsofxraysand1abora幻哆tests，diagnoses，andtreatmentplans．Itisthemediaandexecutinggistofhealthcareacti、，ifies，itisalsotheinformationSOUrCC0fmedicalresearchandeduction．WimthedevelopmentofHespitalInformationSystem．atransitionfrompaper-basedpatientsrecordstoelec缸onicmedicalr

6、ecordshastakenplace．EMRisthecoretechniqueofMedicalInformation,itisnotonlyacollectionofpatientmedicalinformation,butalsoavectorofinformationsharing,thereforethesecurityofEMRbecomesveryimportant．thisissuec羽船esagreatn脚re吐calandpracticalsignificanceOntheprojectofMedicalInformation．Thispaperanaly

7、sisthepotentialsafetyproblemsofthedeetromcmedicalrecordssystem．Accordingtonorn塔andtechnologypresentsthispaperdesignasecuritysystemforEMR,andOilthisbasismakingaElloresystematicstudyonthestandarddefinitionofEMRfile,XMLsecuritytechnology,XMLKeyManagem